半夏秫米湯(《靈樞》）

【組成】半夏15~30g 秫米30~60g

【用法了】水煎，分3次服。

【主治】痰濁阻滯三焦，衛氣出入受阻，失眠不寐。

【證析】三焦是衛氣升降出入通道。三焦通利，衛氣升降出人無阻，晝行於陽則寤，夜行於陰則寐。如果痰濁阻塞三焦，妨礙衛氣出入，人夜陽氣不能內入營陰，遂呈不寐。

【病機】痰溼阻滯三焦，衛氣出入受阻。

【治法】祛痰滌濁，交通陰陽法。

【方義】此方載於《靈樞・邪客》，是現存最早的古方之一。半夏功專運脾燥溼。祛除三焦痰濁·令其陽能入陰。佐以秫米溫胃健脾，能呈祛痰滌濁，交通陰陽之效。今錄原著，供讀者參考。“夫邪氣之客人也，或令人日不瞑不臥出者，何氣使然？・…衛氣者，出其悍氣慓疾，而先行於四末分肉面板之間而不休者也。晝日行於陽，夜行於陰…今厥（與其字同義）氣客於五髒六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽，不得人於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹻陷；不得入於陰，陰虛，故目不瞑。……治之奈何？伯高日：補其不足，瀉其有餘，調其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽得和者也。其方以流水千里以外者八升，揚之萬遍，以其清五升煮之，炊以葦薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁小杯，日三稍益，以知為度。故其病新發者，覆杯即臥，汗出則已矣。久者，三飲而已也。”指出不寐是因衛氣受阻，治宜通其道而去其邪，陰陽已通則其臥立至。所謂決瀆壅塞，即是指其少陽三焦膜腠。

【應用】可以單用此方，也可與交泰丸合用，一通表裡而令出入無阻，一交陰陽而令升降協調。

【歌括】

《靈樞》半夏秫米湯，半夏秫米合成方，

不寐是因痰濁阻，祛痰即可和陰陽。