半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

你知道嗎?我們膝蓋裡有個重要的“零件”,一旦損壞了,很難自我癒合,那就是大家熟知的半月板。

如下圖的膝關節剖面圖所示,大腿的股骨與小腿的脛骨之間的藍色部分就是半月板,因為形狀像半個月亮,因此叫做半月板。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

半月板是一種

軟骨

結構,有一定的彈性,分為內側和外側兩部分,從側剖面看是外邊厚、裡邊薄的三角形結構。

半月板對人體十分重要,它不僅能夠

穩固膝關節

,還有類似於彈簧的

減震

作用,當我們從高處落下時,半月板能夠幫助減少股骨和脛骨間的震動,還可以起到

分散壓力

的作用。

此外,半月板是活動的,它處於關節之間,能夠分散關節滑液,起到滑動的作用,從而使關節活動更靈活。

如果半月板損傷或缺失,沒有了穩固、減震、分散壓力等作用,關節就容易受損。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

而外傷是導致半月板損傷最常見的原因。

伸屈加扭轉

的活動最容易使半月板損傷,比如從高處落下突然一扭,半月板就有可能被夾在關節中間活動不了,從而發生損傷。

與其他損傷不同的是,因半月板分為內側和外側,它的損傷也常常是一側半月板損傷,表現為

一側疼痛

半月板損傷的另一個典型症狀是

交鎖症狀

,即患者在行走、下蹲等活動中,膝關節有被卡住的感覺,活動後可能會緩解。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

常見的半月板損傷有縱裂、斜裂、橫裂、提籃樣撕裂、層裂、複雜裂等等。不同的半月板損傷需要結合臨床症狀,採取不同的治療方法。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

半月板損傷不一定都需要治療。

很多不嚴重的半月板損傷,可能沒有症狀。

這種情況下,患者通常需要限制活動量,不要進行劇烈運動,無需其他治療。

此外,還要加強肌肉鍛鍊,以保證關節穩定,比如練習抬腿、負重勾腿等。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

如果半月板損傷的患者有症狀,比如一走就疼,一跑步就疼等,影響到生活和運動,就需要進行治療了。

半月板損傷最主要的治療方式是微創手術治療,針對不同的損傷情況,採取修整、縫合、移植,甚至切除的治療方法。

半月板損傷不可逆!這種情況下,很可能需要切除!

但實際上,能進行半月板移植的情況很少見,一般只有膝關節和關節軟骨狀態都比較好的年輕人才能移植,並且還需找到大小合適的被捐贈的半月板。

當半月板損傷到無法修整或縫合,並且還在持續地破壞關節,不得已的情況下,只能切除半月板來緩解症狀。

半月板損傷微創手術後,需要注意什麼?怎麼進行康復鍛鍊?點選影片,讓我們看看專家怎麼說↓

影片字幕:

(採訪)半月板損傷做完了微創手術之後,患者有沒有什麼要注意的事情?

剛做的頭一天,一個是有麻醉問題,麻醉反應頭疼,頭一天不舒服。還有剛做完總是有切口,有出血,頭一天最好別怎麼動,不要彎曲,如果出血的話,一動出血,但是肌肉可以早練。

(採訪)做完微創手術,半月板損傷的患者怎麼樣來康復鍛鍊?怎麼做?

不怎麼疼了,就要練肌肉了,肌肉幾天不練馬上就萎縮,尤其是大腿肌肉特別容易萎縮。

所以不疼了之後就練抬腿了,練肌肉了,繃直抬腿,肌肉保持好了,練好了肌肉兩三天就可以練彎曲了,伸屈正常,慢慢的肌肉有勁了,很快就恢復了。

所以如果是個修整的,一個月差不多了,就是把邊清理清理,很快就好了,如果縫的話,三四個禮拜長好也可以慢慢活動了,所以看你怎麼做的。

切除的話一般也是邊上有個傷口,練習的話也得幾天可以練,但是恢復可能慢點。修整的快,就把那邊清理,這比較快,炎症過去就可以了。

一般的講肌肉練好了,手術以後兩三個月就能恢復訓練,恢復運動。都挺好的,除非你有其他併發症,時間太長了,關節老腫,需要治療一段,一般的話兩三個月,最早的話一個月可以運動了。

運動員有的手術後一個月挺好,人家打球去了,踢足球去了,一個月早點,一般兩三個月就可以了。

所以半月板損傷以後撕裂以後做手術的效果還是比較好的,如果有症狀還是應該做的,不要老害怕。

手術比較簡單,醫學比較發達,微創,小口不到一個釐米,半個釐米多,就可以了。拆線的時候一個禮拜,倆禮拜拆線,來醫院拆線就完了,所以比較簡單。

參考資料:醫學微視官網 - 田得祥 主任醫師《半月板損傷》