慢性化膿性中耳炎
作為耳部常見疾病
不致命，但很多患者深受其困擾
反覆耳流膿、漸進性聽力下降
一不小心可能會出現
面癱、頭暈、頭痛
甚至腦膜炎
而唯一有效、根治的手段就是
手術清除病灶，修補鼓膜
重建聽骨鏈
有些患者想去醫院手術
但在聽說耳科手術要在耳朵後面
做一個大大的切口
有時還要把一大塊骨頭磨掉後
不禁感到十分害怕
不用害怕，現在
新泰市中醫醫院耳鼻喉科
引進耳內鏡技術進行中耳手術治療
術野清晰，減少了耳科手術的骨質切除
能安全有效的達到微創手術的目的
No.1
什麼是耳內鏡？
早在1974年，就有國外學者使用一根直徑為1。7 mm的耳內鏡，經過穿孔的鼓膜觀察鼓室內的結構。
舉個“栗子”吧，我們可以將耳朵比作一個紫砂壺，那麼壺嘴就是外耳道，壺嘴壺體連線處就是中耳腔，而大大的壺體就是耳後的含有氣房的乳突骨質。
那麼，如果我們要清理壺嘴和壺體連線處的汙垢，該怎麼辦？由於壺嘴太深、太窄，根本就看不見，我們只能選擇將壺體打破（這就相當於傳統耳科手術中的磨除一些乳突骨質）。
但是現在，我們有一把細長的內鏡從壺嘴伸進去，可以清晰的看到汙垢的位置，清理起來是不是就方便了許多？這把伸進壺嘴的內鏡就是耳內鏡。
No.2
耳內鏡手術優勢
01
優點top1：手術不留痕 治病不傷顏
“讓我剃頭去動手術，在耳朵留下切口和傷疤！我還不如不治！”
好多女孩子聽到手術開刀影響顏值
都害怕得挪不開腳
其實跟傳統的顯微鏡手術相比
耳內鏡手術不需剃頭
不需要在耳後或者耳內開一個大切口
這樣就避免了術後耳後留下疤痕或耳周面板麻木感
02
優點top2：靈活的瑜伽小能手
有些朋友不瞭解耳內鏡
單看他的外表都能聯想到自己耳朵都疼了
其實呢
在進行耳內鏡檢查前
醫生一般都不會對病人進行麻醉
因為耳內鏡進到耳朵裡面時是懸空的
醫生會盡量避免接觸耳道內的粘膜或面板
疼痛感幾乎為零
相比於顯微鏡，耳內鏡能看到它不能看到的“盲區”
因為顯微鏡大爺只能“直視”中耳結構
如果病變的地方“藏”了起來
顯微鏡就得磨掉一小部分的骨頭才能對病灶進行治療
而耳內鏡非常的靈活
可以靈活的鑽進去，能清楚看到上鼓室、中鼓室、下鼓室的結構
03
優點top3：
集診斷、治療於一身
從專業角度來說
耳內鏡適用於大部分的耳外科手術
如最簡單的外耳道清潔
也有複雜點的如：
外耳道膽脂瘤切除 外耳道骨瘤、良性腫瘤的切除。
其中鼓膜穿孔，是耳內鏡手術中最常見的中耳炎型別。
有了耳內鏡的加入，病人的手術非常快捷、方便，留下的創傷非常少
他還能有效清除一些隱藏在角落的病變
如藏在鼓室竇、後鼓室、竇腦膜角的膽脂瘤組織
如果第一次手術沒能把它們全部“捉出來”
它們就會像捉迷藏一樣躲在中耳裡
術後復發膽脂瘤
聽了上述介紹
可能有的朋友覺得經過耳內鏡手術後得
像傳統手術那樣臥床三天三夜
大錯特錯！
接下來就讓我來告訴你些耳內鏡手術後
注意事項吧
No.3
耳內鏡術後的注意事項
一：飲食
中耳炎耳內鏡術後三天以軟食為主，一般補充蛋白質（雞肉、豬肉、魚沒有禁忌）
二：洗澡，洗頭情況
因為耳內鏡手術體表沒有切口
沒有體表切口的情況下
術後早期可洗頭，洗澡。
萬一出現耳朵進水的情況，用酒精棉球擦拭即可
三：外出旅行
很多患者覺得耳內鏡術後不能坐交通工具，不能外出旅行。確實，術後咽鼓管的恢復需要過程，一般要三個月左右。所以術後三個月儘量不要坐飛機，但是坐高鐵，其他公共交通是沒有影響的。
耳內鏡手術，目前在國內外已開展多年，具有微創，恢復快特點！新泰市中醫醫院耳鼻喉科2012年在上海復旦大學耳鼻喉醫院王武慶主任那裡接觸到耳內鏡後，開始使用耳內鏡進行檢查和簡單處理外耳道問題，2016年在山西太原王湘主任那裡進行解剖和手術學習，率先在省內開展手術，2018年又在廣東佛山市一人民醫院虞幼軍主任那裡進修，系統學習耳內鏡技術。
目前開展，耳內鏡下外耳道腫物切除、鼓膜修補、鼓室成型、聽骨鏈重建、上鼓室膽脂瘤等耳內鏡手術，現在已經獨立開展手術100餘例，技術成熟，療效肯定。
新泰市中醫醫院耳鼻喉科與山東省耳鼻喉醫院已經結成專科聯盟，省內專家常年來院坐診手術。歡迎有這方面需求的患者，前來諮詢預約就診！
專家簡介
馬聚珂
副主任醫師，醫學博士
中國醫藥教育協會頭頸腫瘤專業委員會青年委員，中國醫促會甲狀腺疾病委員會青年委員。擅長喉癌、下嚥癌、頸段食管癌等頭頸部惡性腫瘤的外科治療，擅長晚期頭頸部惡性腫瘤的挽救性切除與修復重建；擅長甲狀腺、腮腺及咽旁間隙等頸部良惡性腫瘤的診斷與手術治療。
孫鵬程
醫學博士
擅長專業：耳科常見病多發病的診治，包括各種急慢性中耳炎，外耳道炎，外中耳膽脂瘤，bell面癱等周圍性面癱，外耳道癌等顳骨良惡性腫瘤的診治等。
孫繼兵
副主任醫師，醫學博士
從事耳整形科及各種型別耳廓畸形、外耳道狹窄、先天性小耳畸形等疾病的診治，擅長耳整形手術，如耳廓畸形的無創矯治，全耳廓再造，隱耳、杯狀耳、招風耳等耳畸形整復，耳科腫瘤切除與耳廓整復，外耳道成形，以及鼓膜修補術、鼓室成形術等耳顯微手術。
核心期刊發表學術論文多篇，作為主要研究者參與並完成的《後天性耳廓缺損的修復與重建研究》獲武警部隊科技進步二等獎。
供稿｜耳鼻喉科
編輯｜楊蓉
原創作品，轉載請註明來源及出處
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