心臟神經官能症在本賬號文章中有做過多次介紹，其“以情志障礙伴隨軀體化症狀的非器質性損傷”，其中包含了三個條件：

1、情志障礙：表現出容易緊張、焦慮、煩躁、不安、恐懼、擔憂、害怕。

2、軀體化症狀：如心慌、胸悶、氣短、頭暈頭痛、心前區疼痛、憋悶、燒心、失眠、夢多早醒易醒、手抖、多汗，併發症可有焦慮症、抑鬱症、強迫症、多動症、雙相障礙。

3、非器質性損傷：在三甲醫院檢查報告顯示，不滿足器質性病變條件。

心臟神經官能症的表現

a。表現出內分泌失調，如神經遞質、抑制神經遞質、激素等的紊亂狀態，主要以自主神經系統的紊亂表現尤為明顯，患心臟自主神經紊亂者可出現功能性的心動過速（緩）、早搏、尖瓣返流、心肌缺血等，部分檢查很容易造成醫生的誤判，從而按心臟病等進行治療，近段時間多個患者按心臟病治療多年，致使患者重度焦慮抑鬱，形成嚴重心理障礙，每次出門攜帶救心丸等藥物，以備心臟病發作時服用，如有一次未攜帶藥丸，必定不敢出門，極度恐懼猝死在外，哪怕家人陪在身旁，也不能使顧慮得到消除。

b。情緒變得多樣化，時而高興，時而哭泣，時而悲傷，時而抑鬱，時而好動，時而懶惰等，讓身邊人常反應不及，更多的是得不到家人的理解，患者家屬看來：“檢查無異常，就是在沒病裝病，為了逃避問題，裝病的事情都能做出來”。而這樣的問題多發生在學生、孩子身上或常年獨自在外，在缺乏理解的情況下，使得肝氣鬱結、膽氣不足、精血虧損、脾胃失和、供血不足，乃至出現全身性症狀，使得患者身心難上加難，痛上加痛。

心臟神經官能症的辨證

心臟神經官能症的病因，多與情志因素有關。平素心虛膽怯之人，易驚恐為患。或怒傷肝氣，肝火上逆；或情懷不悅，肝氣鬱結，痰火內擾；或氣鬱血滯，均致心脈受損，神失安守。此外，大病久病之後，或勞欲過度，損及心脾腎，耗傷氣血（陰），也使心失濡養，神失潛藏。

病理變化為心膽氣虛，突受驚恐，神失所主，而發驚悸心慌不已。若大怒傷肝，肝火上炎，或肝氣鬱結，橫逆犯脾，脾虛痰生，痰火內擾，均可動撼心神，而為驚悸，煩躁，胸悶，不寐。氣鬱血滯，胸脈不利，心脈失暢測見胸悶胸痛。此外，心脾兩傷，氣血虛報，或心腎陰虛，虛火上擾，均使心失儒養，神失潛藏，亦見心悸、不寐之證。

辯證分4型

1。肝鬱膽虛症狀：情緒抑鬱，膽怯易驚，心悸陣作，少眠易醒，胸脅悶脹，胸痛而無定處，常因情志因素誘發。舌質紅，苔薄白，脈弦。

證候分析：肝氣鬱結，氣機不暢，則情緒抑鬱，胸脅問脹；氣鬱血滯，氣散血行，故胸痛無定處，常因情志因素誘發；心膽氣虛，神失所主，則膽怯易驚，心悸，少眠易醒；舌質紅，苔薄白，脈弦或虛弦，均為肝鬱膽虛之徵。

2。痰火內擾症狀：心悸而煩，胸脘窒悶，或形體肥胖，寐則多夢，口苦口乾少飲，痰多。舌紅，苔黃膩或濁膩，脈滑數。

證候分析：痰濁內盛，則形體肥胖，痰多；阻礙氣機，則胸脘窒悶；痰火內擾，則心悸而煩，寐則多夢；痰火傷陰，則口苦口乾少飲；舌紅，苔黃膩或濁膩，脈滑數，均為痰火內擾之徵。

3。心脾兩虛症狀：心悸頭暈，胸痛隱隱，面白神疲，失眠健忘。舌質淡紅，苔薄，脈細弱。

證候分析：心脾兩虛，氣血俱虧，血不養心，則心悸，心痛隱隱；神失潛藏測失眠；心血不能上榮於腦測頭暈、健忘；不能上充於面測面色蒼白；血虧氣虛測神疲；舌質淡紅，苔薄，脈細弱，均為心脾兩虛，氣血俱虧之徵。

4。陰虛火旺症狀：心悸不安，心煩不眠，驚悸易怒，頭暈目眩，耳鳴，手足心熱，腰痠夢遺，口於少津。舌質紅，苔少或光剝，脈細數。

以上關於心臟神經官能症的辨證，您都清楚了嗎？

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