觀察早期腸內營養在胃癌手術患者快速康復治療中的效果。
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方法
根據隨機數字表法將進行胃癌手術患者86例分成不同組。觀察組中男20例,女23例;年齡41~72歲,平均(56。24±2。71)歲。對照組男23例,女20例;年齡42~72歲,平均(56。51±2。79)歲。兩組患者一般資料比較無統計學差異(P>0。05)。
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對照組給予傳統的營養方式,觀察組則給予早期腸內營養治療。術後6h經空腸營養管給予溫5%葡萄糖鹽溶液50mL,1次/2h,共給予250mL,術後第1天空腸營養管給予80mL/3h腸內營養乳劑(TP)注入,術後第3天給予180mL/3h腸內營養乳劑(TP)注入,並給予10%葡萄糖液補充和胃復安加速胃腸道蠕動。排氣後將胃管拔除,經口給予流食攝入,逐漸減少空腸營養量,直至完全經口進食後將空腸管拔除。
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結果
2。1兩組胃癌手術治療效果比較
對照組治療總有效率為97。67%,觀察組為100。00%,兩組手術治療效果無統計學差異(P>0。05)。見表1
2。2兩組治療前後IgA、IgG、CD8+和CD4+比較
治療前兩組IgA、IgG、CD8+和CD4+相近(P>0。05);治療後,觀察組IgA、IgG、CD8+和CD4+優於對照組(P<0。05)。見表2
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2。3兩組肛門首次排氣時間、首次排便時間、術後總的住院時間比較
觀察組肛門首次排氣時間、首次排便時間、術後總的住院時間優於對照組(P<0。05)。見表3。
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2。4兩組併發症發生率比較
對照組發生胃腸道反應2例、面色潮紅1例,併發症發生率為6。97%(3/43),觀察組僅發生胃腸道反應2例,併發症發生率為4。65%(2/43),低於對照組(P<0。05)。
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結論
早期腸內營養治療胃癌手術的應用效果確切,可有效改善營養指標,促進患者機體免疫力改善,加速胃腸功能恢復,減少併發症的發生,值得推廣應用。
原作者:魯小玲
原作者單位:新餘市渝水區婦幼保健院普外科