蛇串瘡、腰纏火丹,聽著就覺得嚇人。其實,這都是帶狀皰疹的中醫名稱。帶狀皰疹可以發生在任何部位,不僅是腰背部和胸腹部,還可以發生在頭面部,給患者帶來劇烈疼痛。
先搞清什麼是帶狀皰疹
1、西醫流行病學
帶狀皰疹是潛伏在感覺神經節的水痘-帶狀皰疹病毒,經再啟用引起的面板感染。
最典型的特徵是:沿著感覺神經在神經支配的相應節段,起的皰疹,並伴嚴重神經痛。
人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒,臨床表現是水痘,
好發人群是兒童
。痊癒以後,水痘-帶狀皰疹病毒會潛伏在感覺神經節的神經元胞體內,當人體免疫力下降,潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒就會再次被啟用,表現為帶狀皰疹,
好發人群是老年人
。
值得注意的是
:
帶狀皰疹患者從出皮疹到結痂都具有傳染性,易感人群可以被感染,感染後得水痘。
2、
中醫病因病機
中醫稱帶狀皰疹為“纏腰火丹”、“蛇串瘡”、“火帶瘡”,發於顏面又叫“蛇丹”。中醫認為,帶狀皰疹的病機是“溼熱”、“熱”、“火毒”,所以在溼熱燻蒸的天氣易發。
肝鬱氣滯,久鬱化火
:
火毒外溢肌膚,外在表現紅斑、丘疹。
素體溼邪內盛,蘊溼化熱
:
溼熱外發肌膚,復感溼熱邪毒,使水液執行不暢,閉聚於肌膚,肌表就出現一簇簇的水泡。
3、帶狀皰疹有什麼表現
剛開始:
無緣無故出現劇烈疼痛,火燒火燎地痛、像刀割一樣的痛,痛得睡不著覺。
病程發展:
幾天後,在疼痛處出現簇集樣丘皰疹,外周皮膚髮紅,疼痛依然很劇烈。
皰疹的形狀、大小不固定。剛開始,水皰壁緊張發亮,裡面有液體,外周皮膚髮紅。水皰後續會結痂,皮疹消退後可能會有暫時的色素沉著或者疤痕存在。
帶狀皰疹該怎麼治療
由於帶狀皰疹的病機為“溼熱”、“熱”、“火毒”,臨床對艾灸治療帶狀皰疹存在一定爭議。但也有很多臨床文獻記載,由於艾灸具有宣洩實熱、清化溼熱、導熱外出、發散邪火的作用,可以透過艾灸達到治療的目的。
1、中醫有妙方
組方:
瓜蔞一枚,紅花10g,炙甘草10g。每日一劑,水煎後,分兩次服用。
解析:
瓜蔞為主藥,取其降火、滌痰結、消癰腫瘡毒、祛溼熱、清肝火之意。配伍紅花,可以活血潤燥、止痛消腫。甘草味甘,能緩急止痛,生用能瀉火。
用藥交代:
本方因瓜蔞量大會引起腹瀉,甘草會緩和藥性。由於帶狀皰疹證型有不同,此方用後療效欠佳者亦有。
2、
艾灸
做法:
暴露出皰疹的面板,常規消毒,點燃艾條。距離面板2~3釐米,進行迴旋灸,到面板紅暈,微微潮溼時停止。完畢後,注意皰疹及周圍面板的清潔和乾燥。
施灸的部位:
皰疹聚集的部位和周圍面板,進行廣泛的迴旋灸。
作用:
艾灸能有效緩解帶狀皰疹患者疼痛,同時還能提高帶狀皰疹患者的免疫力,破壞細菌和病毒所處的環境,抑制細菌、病毒活動。
帶狀皰疹後遺神經痛怎麼辦
帶狀皰疹皮疹癒合後,約有50%患者會出現後遺症,還是疼痛為主要表現,持續1個月及1個月以上的疼痛就是帶狀皰疹後神經痛,這也是帶狀皰疹最常見的併發症。
後遺症的疼痛性質很多樣化,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。可以是一種疼痛為主,也可以是多樣疼痛並存。
1、為什麼會有
後遺神經痛
由於餘毒未盡、經絡氣血受阻,導致帶狀皰疹後遺神經痛的發生。正所謂“痛則不通、不榮則痛”。
2、怎麼治療
後遺神經痛
艾灸
:
取其活血化瘀,疏通經絡之意。艾條灸,在疼痛部位距離面板2~3釐米,進行廣泛的迴旋、雀啄、溫和灸,注意周圍面板的清潔。
中藥熱敷:
雞血藤30g、路路通30g、天麻15g、川芎20g、細辛15g、大腹皮30g、桑白皮30g、乳香20g、沒藥20g。
以上藥物加入2000ml水中浸泡1小時,大火煮沸後繼續小火煎煮20分鐘,取汁1000ml。再次加水2000ml,煎煮取汁1000ml。將兩次煎煮汁液混合,保溫待用。
選擇3個疼痛或皮損(色素沉著)部位,或者是疼痛較嚴重部位,使用毛巾兩次對摺後蘸取中藥液熱敷疼痛部位5分鐘。每日1次,熱敷2周。熱敷溫度應掌握在70~80℃為宜,以免燙傷。如皰疹後皮損尚未痊癒,應避開破潰面板。