半月板損傷可以切除嗎?切除後對生活有什麼影響?

半月板是什麼?

半月板是兩個月牙形的纖維軟骨,位於脛骨平臺內側和外側的關節面。其橫斷面呈三角形,外厚內薄,上面稍呈凹形,以便與股骨髁相吻合,下面為平的,與脛骨平臺相接。

半月板損傷可以切除嗎?切除後對生活有什麼影響?

半月板是如何損傷的呢?

簡單來講,長期保持錯誤的運動方式和膝關節長期負重下運動均會導致慢性損傷,而突發的、劇烈的、姿勢錯誤的急突、急停或旋轉等動作都可能導致半月板的急性損傷。

半月板的損傷是不可逆的。

半月板損傷的程度可以根據疼痛程度、主動運動和被動運動下疼痛的發生情況、體格檢查和影像學檢查來綜合判斷。患者多出現膝關節疼痛,被動體位(只能維持一個或幾個膝關節不同的姿勢),彈響關節,交鎖關節(疼痛後不能活動膝關節,等更換動作後又可以重新活動)等症狀。

影像學的檢查,比如CT、磁共振等都能很好地瞭解半月板的損傷情況,又以磁共振為比較好的檢查手段。

半月板損傷可以切除嗎?切除後對生活有什麼影響?

半月板切除後對生活有什麼影響?

1、膝關節不穩定:

半月板切除後,其作為楔形填充物形成的喪失,可能引起韌帶或者關節囊韌帶的繼發性鬆弛,出現不穩定。

2、繼發軟骨損傷:

軟骨的壽命變短,關節的使用年限變短。

3、關節退行性病變:

半月板被全部切除後,必然會使載荷過分集中於關節面的某一區域性而導致關節軟骨的退行性病變以致發生骨性關節炎。

半月板切除後數年即可開始發生關節退行性病變,表現為關節間隙狹窄、脛骨髁糜爛以及股骨踝扁平等。有些病人同時出現嚴重的骨關節退行性改變。

4、慢性滑膜炎:

慢性滑膜炎的原因是有的病人在手術前已經存在關節滑膜炎,有滲出、滑膜充血等症狀。手術後髕骨在髕股關節滑車中運動,經常刺激也會容易產生滑膜炎,增加滲出,阻礙功能的恢復。