隨著氣溫的升高，越來越多家長帶著小朋友來看“過敏”。

家長總是問：“為什麼我家孩子經常過敏，面板特別乾燥？”

其實，大多數是“特應性皮炎”在作祟，今天，皮小度跟大家聊一聊這個困擾無數家長的“特應性皮炎”。

什麼是特應性皮炎？

特應性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一種慢性、複發性、炎症性面板病，最基本的特徵是面板乾燥、慢性溼疹樣皮損和明顯瘙癢。

特應性皮炎的病因

遺傳因素

父母親等家族成員有過敏性疾病史是特應性皮炎最強的風險因素，這也是當我們懷疑患者特應性皮炎時，在病史詢問的過程中會著重問患者及患者親屬有無過敏性鼻炎、哮喘、溼疹、蕁麻疹等過敏性疾病的病史的原因。

父母親等家族成員有過敏性疾病史是本病最強的風險因素。

環境因素

氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、感染原和變應原刺激等。

免疫因素

Th2型炎症是AD的基本特徵，IL-4和IL-13是介導AD發病的重要細胞因子。

同時，心理因素（如精神緊張、焦慮、抑鬱等）也在AD的發病中發揮一定作用。

特應性皮炎的臨床表現

從剛出生的小寶寶到老年人，每個年齡段的人都會遇到特應性皮炎。

嬰兒期（出生至2歲）

皮損多分佈於兩側的面頰、額頭和頭皮，皮疹主要表現為急性溼疹，如面部紅斑、丘疹、滲出，後逐漸蔓延至四肢。

兒童期 （2歲~12歲）

多由嬰兒期演變而來，也可不經過嬰兒期而發生，多發生於面頸、肘窩、膕窩和小腿伸側，以亞急性和慢性皮損為主要表現，皮疹往往乾燥肥厚，有明顯苔蘚樣變。

青少年與成人期（12歲~60歲）

皮損與兒童期類似，也以亞急性和慢性皮炎為主，主要發生在肘窩、膕窩、頸前等部位，也可發生於軀幹、四肢、面部、手部，大部分呈乾燥、肥厚性皮炎損害，部分患者也可表現為癢疹樣。

老年期（＞60歲）

老年期是近幾年來逐漸被重視的一個特殊型別，男性多於女性，皮疹通常嚴重而廣泛出現，甚至出現紅皮病。

此外，特應性皮炎患者也有一些特徵性的表現，如面板乾燥、魚鱗病、毛周角化、掌紋症、手足部皮炎/溼疹、眼瞼溼疹、乳頭溼疹、唇炎、複發性結膜炎、眶下褶痕、鼻下和耳根皺褶處溼疹、眶周黑暈、白色糠疹、出汗時瘙癢、對羊毛敏感、過度蟲咬反應等。

部分患者會同時患有其他過敏性疾病，過敏性哮喘、過敏性鼻結膜炎特別常見，並且發病率會隨著年齡的增長而升高。

皮小度給患者的生活小貼士：

1。生活環境

避免各類化學、機械刺激，如搔抓、摩擦、毛織物、酸性物質、漂白劑，及時清除汗液對面板的刺激，建議穿寬鬆、棉質、淺色的衣服，按照氣溫變化及時增減衣物

避免過度乾燥和高溫等刺激，適宜居住溫度為18℃~22℃

控制環境中致敏物，如塵蟎、動物皮屑、花粉等

2。飲食

飲食是大家最常問最關心的問題，也是特應性皮炎的關鍵一環。5歲以下兒童常見的致敏食物有牛奶、雞蛋、小麥、花生，5歲以上兒童常見的有堅果、貝殼類和魚類，青少年和成年食物過敏少見。不建議患者以上食物通通不吃，過度忌口往往導致營養不良，甚至影響兒童的生長髮育，建議患者做好飲食紀錄，若食物和皮疹間的因果關係明確，建議避食4 ~ 6周，觀察皮疹改善情況

避免飲酒和辛辣食物

3。洗浴

水溫不宜過高（32~37℃）

頻次不宜過密（每日1次或兩日1次）

時間不宜過長（5～10min）

使用低敏無刺激的潔膚用品，其pH值最好接近表皮生理（pH約為6）

沐浴結束擦乾面板後即刻外用保溫劑、潤膚劑

4。保溼潤膚

特應性皮炎的患者往往面板乾燥瘙癢，外用保溼潤膚劑有助於恢復面板屏障功能，緩解瘙癢，建議足量多次使用，建議兒童每週用量至少100g，成人每週用量250g。