文/羊城晚報全媒體記者 張華

通訊員 粵衛信

2021年5月15日為我國第28個“全國防治碘缺乏病日”，今年的主題是“科學補碘，健康一生”。廣東省大部分地區外環境（水、土壤等）幾乎都缺碘，所以全省普遍屬碘缺乏地區，碘缺乏是危害廣大群眾健康的重大公共衛生問題。為了防治碘缺乏病，國家實施食鹽加碘預防策略，這是最簡便、安全、有效的預防方式。

為了防治碘缺乏病，國家實施食鹽加碘預防策略

廣東省飲用水普遍缺碘

廣東省在上世紀70年代經調查後，發現全省有53個山區或丘陵地區的縣524個鄉鎮有地方性甲狀腺腫（碘缺乏病的舊稱）流行，甲狀腺腫病人98。7萬，病區平均患病率為10%，並開始在病區實行供應碘鹽的防治措施。

1996年全省普及全民食鹽加碘前，在沿海和珠江三角洲地區進行過碘營養抽樣調查，結果表明“原非病區”也絕大部分存在輕度缺碘。近年在全省的飲用水抽樣調查結果顯示，全省水碘中位數為5。0μg/L，水碘中位數＜10μg/L的鄉（鎮、街）佔85。2%水碘中位數＜40μg/L的鄉（鎮、街）佔99。2%，表明廣東省居民飲用水普遍缺碘，且未發現水源性高碘地區。

沿海地區也要補碘

人體碘元素主要來自各種食物和飲用水。如果食物和飲用水缺碘，就會造成人體缺碘。成年人缺碘可能會導致甲狀腺腫、甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降等。

碘缺乏病的病因清楚，是碘缺乏造成的，所以補碘就是預防碘缺乏病最基本的方法，這也是為什麼國家要實施食鹽加碘預防策略的原因所在。外環境缺碘的現狀很難改變，如果停止補碘，人體內儲存的碘最多能維持3個月，因此要長期堅持食用碘鹽。此外，還可透過食用海帶、紫菜等富碘食品補碘。

沿海地區食用海鮮較多，還需要補碘嗎？

2009年，中國疾病預防控制中心地方病控制中心和中國疾病預防控制中心營養與健康所在福建、上海、浙江、遼寧4省（直轄市）開展的沿海地區居民膳食碘營養狀況調查結果顯示：

上海、遼寧、浙江和福建成年人、哺乳婦女和兒童的尿碘中位數均在100～250μg/L之間，說明這些地區人群碘營養狀況總體上是適宜和安全的；但上海、浙江沿海城市、福建沿海城市和農村妊娠婦女尿碘中位數分別為131μg/L、140μg/L、130μg/L和109μg/L，均低於國際組織推薦的標準150μg/L，屬於輕度碘營養缺乏。

雖然，沿海地區盛產海帶、紫菜等富碘食物，但當地居民食用頻率和食用量都較低，沿海地區居民膳食中的碘大部分來自加碘食鹽。如果沿海地區居民食用未加碘食鹽，其大部分居民碘攝入量就會低於國際組織和我國推薦攝入量，發生碘缺乏的風險很大。

幹海帶是海產品中碘含量較高的，約為36240μg/100g，但帶魚、瀨尿蝦、稜子蟹等海產品含碘量則低很多，約為40μg/100g；未加碘的海鹽則幾乎不含碘。如果每日食用足夠的海產品，是能夠滿足人體碘需要量的，但實際上每天食用足夠量海產品的普通群眾是非常少的。而且從經濟、方便、實用和安全形度考慮，食用碘鹽補碘的優點是非常明顯的。

對於一般人群，只要能夠吃到合格碘鹽，就能夠保證碘營養，不需要再吃任何含碘保健品和碘強化食品。妊娠婦女和哺乳婦女應選擇妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽，並鼓勵攝入適量含碘豐富的海產食物，如海帶、紫菜等。

甲狀腺癌與食用碘鹽沒有關係

甲狀腺癌高發與食用碘鹽沒有關係

近年來，人群甲狀腺癌發病呈上升趨勢，國內外學者分析認為有兩方面原因。一方面，甲狀腺癌發生與電離輻射、環境、飲食、生活方式、精神壓力等多種因素改變有關；另一方面，群眾就診率和健康體檢率明顯上升，特別是高解析度B超和細針抽吸細胞學診斷技術在臨床的廣泛應用，大幅度提高了甲狀腺癌的早期診斷率。

碘缺乏和碘過量均可引起甲狀腺腫

目前，尚無證據表明食鹽加碘與甲狀腺癌高發的現象有關聯。全球主要國家，無論是否採取補碘措施，無論碘攝入量增加、穩定或下降，甲狀腺癌的發生率都增加，並且主要以直徑小於1。0cm的微小癌增加為主。

碘缺乏和碘過量均可引起甲狀腺腫。按照廣東省一般人群的食鹽強化碘量水平、攝鹽量等計算，每天從加碘食鹽中可攝入碘100μg，加上飲水和食物中攝入的碘，每天攝入的碘約120～200μg之間，能達到一般人群碘推薦攝入量（120μg/d）需求，而這個量又遠低於可耐受最高攝入量（600μg/d），是安全和可控的。（更多新聞資訊，請關注羊城派 pai。ycwb。com）

Tips：防止碘鹽中的碘揮發

加碘食鹽中的碘化物在潮溼、高溫和酸性環境下容易發生化學反應轉變為分子碘揮發損失，所以在購買、儲存和使用加碘食鹽時應該注意下面一些問題：第一，購買小包裝和印有指定標識的加碘食鹽，一次購買的加碘食鹽不宜過多，存放時間不宜太長；第二，存放在陰涼、乾燥、遠離爐火的地方，最好避光儲存；第三，為減少碘損失，菜品出鍋時放鹽。

圖片 | 視覺中國

責編 | 呂航