杭州15歲男孩小華（化名）
是妥妥一枚“學霸”
別人在遊戲，他在刷題
別人在追劇，他還在刷題
從小到大，幾乎從來沒讓父母操心的他
近來卻因持續的頭疼
“想擰掉自己的腦袋！”
夜夜睡不好、記憶力下降
嚴重干擾了正常的生活和學習
……
“醫生阿姨，我想把自己的腦袋擰掉”
15歲少年的頸椎已往反方向彎曲
15歲的小華（化名）從小就是那種“別人家的孩子”——懂事、聽話、成績優異。尤其在學習方面，他有著強大“自驅力”，即使在假期也會把學習計劃安排得滿滿當當，把時間按45分鐘間隔切割，複習連著刷題、刷題再連著預習，還會將錯題、難題專門整理在一個習題集。
今年3月，臨近中考的他更是十分用功、努力，以杭州前3所優質高中為“小目標”，緊鑼密鼓地安排學習、還自己給自己掐時間模擬考試，累了就趴在桌子上睡一覺，家人都忍不住勸他要適當“歇息歇息”。
但有時候做完一整套模擬題，小華會感覺頭暈腦脹，十分不舒服，他一直以為是“用腦過度”了，沒有把這種不適放在心上。
沒想到，隨著時間推移，小華開始頭痛、而且愈演愈烈，著急的家人多方打聽，找到了浙大一院疼痛科主任馮智英主任醫師的專家門診。
“那天接診他時，小夥子一直說頭痛，但是卻沒有其他明顯症狀。”馮智英主任介紹，頭痛病因複雜，可能是因為腫瘤、感染、腦血管病變、高血壓等引起，也可能是眼壓問題、顱內壓問題、心臟卵圓孔未閉、頸椎原因等引起，或者是機制不清的叢集性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛等，只有找對病因才能對症治療。
她先為小華完善相關檢查，排除常見特異性病因後，馮智英主任發現小華頸枕部壓痛明顯，考慮他為“頸源性頭痛”。隨後的X-光片檢查結果印證了專家的猜想，這個15歲少年的頸椎弧度已經往反方向彎曲（見下圖）。
“頸椎生理彎曲已經消失，真讓人痛心，又是一根看起來像是50多歲的脖子。”
馮智英主任介紹，正常頸椎呈現“C”形向前的生理弧線，它既保證了頸椎活動的高度靈活性，又減輕了頸椎間盤的重力負荷，使頸椎處於最佳的力線狀態下工作。
若長期低頭寫作業、玩手機、伏案工作、看書，使頸椎長時間處於屈曲狀態，頸椎間盤內的壓力增高，頸部負責屈曲的肌肉和韌帶受牽拉出現勞損，肌力下降，椎體失穩，因而出現生理曲度變直逐步反弓。
過度緊張的肌肉卡壓了枕神經，或者由於牽涉痛，所以很多患者出現顳部疼痛，出現枕部疼痛，以為腦子的問題，其實是頸椎的問題。
為啥越來越多的小年輕中招頸椎反弓？
低頭伏案的不良姿勢是誘因
“相比成人，青少年的骨骼處在生長髮育過程中，更加脆弱。”馮智英主任介紹，從門診看，如今頸椎方面疾病呈現低齡化趨勢。低頭伏案學習的不良姿勢會誘發頸椎曲度反弓，但更多還是玩手機、I Pad等電子產品等常見誘因。此外，趴桌睡覺時，脖子扭轉+前傾，頸椎處於一種旋轉的狀態，神經和血管會被卡壓。
一家人非常擔心小華因為頭痛耽誤了中考，最終與夢想的學校失之交臂。好在馮智英主任給小華處方非甾體消炎藥和肌松劑的同時，先給予枕神經注射和射頻等治療快速減緩疼痛，一週後複診小華的頭痛有效緩解。之後，繼續複診衝擊波和觸發點鬆解治療改善肌肉的張力。同時馮智英主任為他開出的一張長效的“處方”——
【這套保護頸椎的方案趕緊學起來】
第一，每天小華不能長時間伏案學習，40~60分鐘左右必須起來活動5~10分鐘，做做頸椎操；
第二，做作業、看書或者工作時選擇合適的桌椅，隨著身高變化及時調整桌椅的高度，燈光要合適，並保持良好的坐姿；
第三，堅決不能再趴著睡，平躺時要選擇適合自己的枕頭和床墊，讓脖子有良好的支撐，頸椎不懸空。
第四，平時生活學習及體育活動時，應注意自我保護。夏季避免長時間受空調或風扇的冷風刺激，冬季要注意頸肩部保暖。頸椎不舒服時，不要盲目推拿按摩，建議熱敷溫度40℃左右，每天三四次，每次十分鐘，如果情況難以緩解，要及時就診。
最重要的一點是，要加強頸肩部肌肉的鍛鍊，在學習之餘，做頭頸部的前後伸及旋轉運動，臨床上稱之為“米”字操。既可緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，從而有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。
今年中考，小華如願考中了自己心儀的高中，一家人對馮主任千恩萬謝。最近，小華前來拍片複查，連頸椎曲度也恢復了。
電子產品的普及，使頸椎生理曲度改變越來越低齡化
馮智英主任介紹，頸椎生理曲度變直或者頸椎反曲也屬於頸椎病的一種。頸椎病的發展往往是日積月累的，從最初一年發作1~2次，到每個月有發作，到發作了不能緩解，程度越來越重。不同時期症狀也不一樣：
1
早期特徵是左右轉頭頸部或低頭、抬頭時，有卡住牽拉感僵硬感或者疼痛不適，脖子發出咔咔咔“讓我休息”的訊號。
2
然後第二階段是肩頸肌肉痠痛，轉頭會有劇烈疼痛，活動受限。老是落枕，偶爾手臂疼痛手指麻木。
3
最後，嚴重時會出現頭暈、頭痛、甚至手臂疼痛、手麻，喜歡舉著手舒服、下肢踩棉花感等症狀，尤其是後者往往可能是椎間盤突出，更要及時就醫。
專家強調：“頸椎反曲大多數患者是單純的頸椎病，但也有嚴重者可能導致截癱，或者是較為罕見的平山病等。因此一旦有症狀，千萬不要單純百度一下，自行買藥治療。萬萬不能掉以輕心，務必到正規醫院就診！