今天是“全國愛牙日”！牙疼不是病，疼起來真要命。不少人身有體會吧？平時我們遇到的有哪些牙疾病呢？蛀牙、牙齦腫痛、牙齦出血、牙結石、牙菌斑、牙釉質裂、牙敏感、長智齒等等。

這些牙疾病都與身體因素或刷牙方式不當等有關，但是，還有一個原因常常會被大家忽略，那就是因藥物不良反應引起的四環素牙。這一牙疾病針對的群體寬泛，特別是吃貨、愛美人士、愛牙人士、兒童、孕婦等。

素菜、素食聽得多，唯獨沒聽說過“四環素牙”？

四環素牙

是由於服用過四環素類藥物而引起的典型“藥源性四環素牙”，全口牙齒染成黃色、暗灰色乃至深褐色，不但影響美觀，而且還影響牙齒的堅固度。

四環素牙的形成過程

四環素類藥經服用後，由血液運送至牙組織中，它對人體鈣離子有特別的親和力，與牙組織中的鈣結合後，生成一種四環素-鈣和磷酸鹽的黃色複合物，把牙齒內部染成黃色。這種複合物本身呈淡黃色，暴露在日光下後，在紫外線的作用下，漸由黃色變為棕黃色，甚至棕灰色。

四環素類藥物對人體牙齒的損害程度取決於服藥的年齡及用藥量的多少。

懷孕3個月以上的孕婦服用四環素後，不但會導致出生後的幼兒乳牙染成黃色，而且還會抑制胎兒蛋白質合成，使胎兒手指和肢體短小，嚴重者可致畸，甚至死胎。

8歲以下的兒童正處於發育和鈣化階段，如果使用四環素族抗生素，四環素-鈣和磷酸鹽的黃色複合物就沉積在牙冠上，嚴重的還會導致牙釉質發育不全，及牙體不同程度的缺損，形成“四環素牙”。

常見的四環素類抗生素有四環素、土黴素、金黴素、多西環素、米諾環素、胍甲環素等，除了“四環素牙”以外

，我們看看這類藥還有可能引發哪些不良反應：

1.胃腸道症狀：

如噁心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發生於服藥後立即臥床的患者。

2.肝臟損害：

通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發生肝毒性，但肝毒性亦可發生於並無上述情況的患者。四環素所致胰腺炎也可與肝毒性同時發生，患者並不伴有原發肝病。

3.變態反應：

多為斑丘疹、紅斑和藥物熱等，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎並不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時會有光敏現象。所以，應建議患者服用此類藥品期間不要直接暴露於陽光或紫外線下，一旦面板有紅斑應立即停藥。

4.血液系統：

偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少等。

5.中樞神經系統：

偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫等。

6.腎毒性：

原有顯著腎功能損害的患者可能發生氮質血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。

7.二重感染：

長期使用可發生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血症。

8.引發口腔疾病：

四環素類的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口乾、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等。

患者在治療內痔、腋臭、酒鼻、痤瘡等常見疾病時，常常需要使用四環素類抗生素，針對這種情況，給大家分享一個健康小貼士：

雖然“全國愛牙日”，一年只有一天，但大家要知道，愛牙護牙不是一朝一夕的事，時刻愛牙，才能拒絕“哎呀”！

（來源：深圳食事藥聞）