2021悄然而逝,有的人已實現自己的人生目標,有的人還在追夢的路上。2021年有個網路流行語叫“躺平”,對於脊柱畸形的患者來說,“躺平”是十分艱難的。但如果經過系統的治療,這類患者也可以實現“躺平”。
近日,
湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)脊柱外科收治了一位患者,腰椎後凸畸形28年,經手術治療後終於可以“躺平”了。
陳女士28年前被腳踏車砸傷腰部致腰腿疼痛不適,醫院就診後行石膏外固定保守治療,後腰腿疼痛基本痊癒,但逐漸出現腰椎後凸畸形,勞累後會出現腰部脹痛不適,休息後好轉,但卻再也不能“躺平”了!一週前陳女士扭傷腰部,腰痛加重,到脊柱外科就診,診斷為
“腰椎後凸畸形”
。
陳女士的影像資料
脊柱外科主任何飛平主任醫師及蓋景穎副主任醫師,對陳女士進行了詳細檢查和手術評估,最終為其施行
“胸11-骶1內固定,腰1-4椎管減壓,腰2-3截骨矯形、植骨融合術”
。術後陳女士腰椎曲度恢復,她由衷感慨道:
“我終於可以躺平了!”
目前陳女士已出院回家休養。
術前評估
陳女士的影像資料
那什麼是脊柱畸形呢?
蓋景穎醫師介紹:脊柱畸形指的是由於特發性、先天性、神經肌肉型、間質性或者創傷等導致的脊柱冠狀位、矢狀位或軸向位偏離正常的位置,發生形態上的異常表現。
淺顯地說就是和正常形態不一樣的脊柱,是發生在脊柱上的畸形
,可以多種多樣,包括椎體異常、椎板異常,還有節段的異常。
正常人的椎體會形成頸椎的前屈,腰椎的前屈和胸椎、骶椎的後屈,如果這些屈曲度不存在或者出現問題,或是椎體正常形態發生問題都屬於脊柱畸形。
常見的脊柱畸形包括先天性脊柱側彎、青少年特發性脊柱側彎等,其他還有腫瘤、創傷、感染導致的脊柱畸形,文中陳女士的脊柱畸形正是創傷所致。
我們又該如何發現自己的脊柱是否有畸形呢?有幾個簡便方法:
1、面對鏡子觀察雙肩是否等高。
2、彎腰90度,讓家人從後方平視背部,看是否有突起,叫做剃刀背畸形;直立位,在棘突兩邊進行手法按摩,從上至下畫一條印,看這條印是否垂直於地面。
3、利用臨床最準確的判斷方式,即到醫院拍脊柱全長正側位片進行判斷,由專業的醫師進行評估和診斷。
由於畸形的性質、病因不同,治療的方式、方案也截然不同。
蓋景穎醫師提醒大家,脊柱問題不容忽視,尤其是先天性脊柱側彎,還是要早發現,併到正規醫院早期干預和觀察治療。
供稿:湖南省第二人民醫院脊柱外科 羅琳
編輯:劉禹辰
圖片:羅琳