魚刺卡喉 濫用“土方法”險致命

近日,家住合肥87歲的張爺爺,在吃飯時不小心被魚刺卡住了喉嚨,吐不出來,又咽不下去,很是難受。無奈之下,張爺爺當場就用蔬菜包裹著米飯一口吞下,試圖把魚刺裹住順到胃裡,嘗試了幾次後,喉嚨似乎不那麼疼了,以為沒事了。

不料隔天吃飯時,吞嚥疼痛,感覺魚刺好像還在喉嚨裡。拖延了幾天情況仍無好轉,疼到完全吃不下東西,開始出現發熱、胸口疼的症狀,張爺爺這才把情況告訴子女。子女立即帶他前往當地醫院就診。

當地醫院檢查告知魚刺卡在食道中段,且食道壁已經被魚刺扎穿孔,情況十分危險,建議轉大醫院治療。張爺爺的子女連夜從合肥輾轉到南京,來到南京明基醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診。接診的耳鼻咽喉頭頸外科魯媛媛副主任醫師瞭解情況後,立即安排張爺爺完善相關檢查。檢查結果顯示:食道已經有穿孔,魚刺緊鄰左側肺動脈,且上縱隔已有感染,胸腔外科會診後考慮,如果不能順利取出魚刺,就要開啟胸腔手術取出。這根魚刺就像是一枚不定時炸彈,時刻在威脅著張爺爺的生命安全。如果魚刺再遊走,極有可能會刺破大血管,導致大出血,引發生命危險,情況十分嚴重。

時間就是生命,魯媛媛小心地置入食道鏡,一步步仔細探查,可以看到食道已經破了一個孔,並有膿性分泌物流出。最終在食道中段距離門齒26cm處找到了魚刺,並完整地取出了魚骨。取出的魚骨仍非常鋒利,長約2~3cm。

張爺爺從卡到魚刺到順利取出,已經過去了6天,雖然魚刺順利取出來了,但是食道穿孔帶來的感染很嚴重,如果控制不好,仍然有很大的危險。術後繼續給予抗感染、鼻飼補充營養等治療。攻陷了一關關的困難後,在術後第15天,張爺爺終於順利拔除胃管,可以自主進食了。拔除胃管後第二天,張爺爺就健康出院了。張爺爺的臉上又重現闊別已久的笑容,拉著魯媛媛的手連連感謝。

魯媛媛提醒,老年人和兒童卡魚刺機率較大,兒童常常都是在飲食過程中一邊吃東西,一邊講話注意力不集中,使魚刺、雞骨、肉骨等被誤咽入咽部乃至食管,老年人很大部分牙齒缺失,舌部吞嚥感遲鈍,容易造成卡入魚刺。此時不要自行吃飯糰或者喝醋強行下嚥,更不能一味地忍耐試圖魚讓刺自己下去,如果魚刺長期不取,容易造成腫脹發炎、感染。卡入較大的魚刺、尖銳的碎骨頭後,要到醫院來進行專業的評估處理,由醫生使用專業的工具取出。以免造成進一步的食管、大血管、胃腸道等的損傷。

通訊員 李娜

南京晨報/愛南京記者 孫蘇靜