夏天來了,很多人選擇海邊度假遊,防曬成為一門必修課。然而在醫院面板科,因為未採取防曬措施、長時間暴露在日光下,暴曬後自覺灼熱、脹痛、刺痛或瘙癢,伴有浮腫症狀而就診的患者越來越多。經醫生判斷,這些患者是得了日光性皮炎,並且提醒大家在吃了某些藥之後,要特別注意躲太陽!
什麼是日光性皮炎?
日光性皮炎
是夏季常見的
面板病
,俗稱曬斑或紫外線過敏,主要是日曬以後面板過敏出現的炎症。過敏性體質的人,對日光中的窄譜紫外線、長波紫外線不耐受,被日光照射後,在暴露部位出現面板紅腫、引起的水皰或大皰
面板急性光毒反應
。如果日曬面積廣泛,少數患者還可能會出現發熱、乏力不適等全身症狀。
一般在
春末夏初時節
,兒童、婦女、滑雪者及水面作業者、長期從事戶外勞動的人群容易發作。此外,日光性皮炎的發生與光線強弱、照射時間、個體膚色、體質、種族等有關,
部分光敏性藥物和食物
也可以誘發日光性皮炎。
哪些藥物食物可引起光敏反應?
常見的
可引起光敏反應藥物
有
抗菌藥物
中的環丙沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星、多西環素、伏立康唑(長期服用)、磺胺類藥物;
利尿劑
中的氫氯噻嗪以及含氫氯噻嗪的複方降壓藥;
抗心律失常藥
胺碘酮、維A酸、異維A酸以及某些
抗腫瘤藥物
。部分
中藥
也有光敏反應,如荊芥、防風、獨活、白芷、補骨脂、芸香等。
除了藥物之外,
食物也可引起光敏反應
,如檸檬、青檸、芒果、菠菜、莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子等,這些植物都含有
呋喃香豆素
,呋喃香豆素本身沒有活性,但暴露於紫外線輻射後可誘發光敏反應。
如何治療日光性皮炎?
區域性治療:
病情較輕者可選用爐甘石洗劑。嚴重者可用冰水溼敷,每2-3小時溼敷一次,每次20分鐘,直至急性症狀消退;急性症狀緩解後,可外用2。5%吲哚美辛溶液外搽,可明顯減輕區域性紅腫熱痛,但不宜大面積使用。
系統治療:
輕者可口服抗組胺藥,如氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等。若日光性皮炎較嚴重,尤其是伴有噁心、嘔吐、心悸等全身症狀者,不要擅自處理,要
及時到醫院就診
。
如何預防藥物性光敏反應?
有光敏反應史的人要
慎用
光敏性藥物或食物;
在紫外線強烈的情況下(如夏季 10:00-16:00 之間)應
減少外出
,或
尋找陰涼處躲避
;
1天服用1次的藥物如不是必須早上服用,則可以選擇在
晚上服用
,以減少可能發生的光過敏反應;在使用光敏性藥物期間及停藥後5日內,應避免接觸陽光或紫外線;
當不可避免接觸光時,外出應做好
防護措施
(長袖襯衫和長褲、寬簷帽、遮陽傘),可以選擇針對紫外線有廣譜作用的
防曬霜
。
多食
含維生素A
的蔬菜和水果,儘量少吃或者不吃誘導光感性物質,例如菠菜、油菜、無花果等。
參考資料:
1。北總面板損傷修復研究所《科學日曬,遠離日光性皮炎》
2。中國食品藥品監管雜誌《關注丨提醒!吃了這些藥,千萬要躲著太陽走!》
部分圖源來自網路
編輯 / 廣東省藥監局政務服務中心(KUN)
審稿 / 鄒宇華教授
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