由於本文篇幅較長，因此分上下篇分享出來。
下面要介紹的患者是我的醫生同行，慕名從七彩雲南來到重慶找我面診，小小的個子，身體也太瘦弱。手術時都不忍心下刀，感覺皮下就到了胸腔。連肺上那顆被忽視了3年的結節也特別小，只有4毫米。
結節小是小，但有肉，靠近胸膜，已是高危
。
這位同行身邊的醫療資源豐富，問診過的醫生兩隻手都數不過來，可她卻說：雖然當地有人脈，可不踏實。這種“不踏實”來源於醫生對患者病情的不確切診斷。一顆3mm淺淡結節影歷經3年隨訪，已慢慢發展成為誤認為出現了“鈣化”的磨玻璃結節（其實是出現了實性成分），成為早期肺癌，患者的心理壓力可想而知，我太瞭解了。
以下轉自患者術後留言（上）：
肺結節術後12天，身體狀態超越老公
今天去萬達廣場逛了3小時，連續走了7000多步，不覺得累，我老公說他都快追不上我了，哈哈！
說起這次重慶之行，一直是不被朋友、同學甚至同事所理解，大家都認為這麼點小結節，不是什麼疑難雜症。都勸我在當地醫院手術，都說自己是醫生，放著身邊的資源不用非得跑到人生地不熟的重慶，就連我老公也覺得我有點矯情，想讓我當地手術。
省醫院的閨蜜說只要我想好去他們醫院做，主刀醫生，麻醉師她給我想辦法安排；大學同學兼合夥人多次說：你如果想在附一院手術，我讓我哥幫你安排；單位上處得比較好的眼科老師也說腫瘤醫院有親戚是骨科主任，想去那邊他可以找人給我安排。最後我還是堅定不移的選擇去重慶，拒絕了大家的好意，弄得我還挺不好意思。
雖然當地有人脈，可不踏實。
在戴主任告訴我結節性質之前沒有同行敢肯定地和我說這個結節的性質，都是一直讓我隨訪，而戴主任依據一張簡單的CT圖片敢於在公開平臺做出病理診斷，且經得住大病理的考驗。我把自己的影像資料發給了戴主任，主任給出診斷：“原位癌後期，微浸潤腺癌可能性大，可手術可隨訪，我傾向前者”。就因為戴主任堅定不含糊的診斷，讓我下定決心手術，下定決心到重慶手術。
下面和大家一起分享下我的小結節求醫經歷。
咳嗽胸背疼痛數月，以為是產後抑鬱
17年懷孕，生產前3個月一直咳嗽，生產後渾身不舒服，左側前胸後背疼得厲害。去附一院胸外科就診，大夫聽我主訴左側前胸後背疼，噁心沒食慾，風吹來渾身疼等等症狀，聽完後就說我這是產後鬱郁，不用看了，回去好好調理，過段時間就好了。
這一說好像我也覺得自己產後鬱郁了。出了診室，心裡五味雜陳，我問自己，我真的抑鬱了嗎？心情低落地給放射科朋友打電話，和他說了剛剛發生的情況，朋友告訴我實在擔心就還是照個CT，朋友幫忙聯絡了CT室同事，去拍了CT。
3mm肺小結節長肉不長個，騙了我3年
2018年1月，第一次CT發現左肺上葉上舌段
3mm淺淡結節影
，CT室醫生讓定期複查，只要結節不長大不變化都不用管。我也沒多想，我就想著這麼大點小結節，就算是壞傢伙也掀不起什麼風浪，也沒再去找胸外科醫生看片子。
2018年6月，第二次複查結節沒有變化，但還是問診了胸外科專家，問診結果：沒什麼大問題，半年到一年複查。
2019年12月，第三次複查，CT報告提示左肺上葉結節影大致同前。請放射科朋友幫忙看了後說大小沒變，但質地有輕微變化，在朋友的建議下問診了胸外科看小結節比較準的主任，問診結果：很小，變化也不大，繼續一年隨訪就行。我也沒多想，也沒問太多，因為自己也覺得好小，
它就像人的臉，哪能純淨無瑕，有顆痣，有個斑點實屬正常表現，
且一點不具備印象中所學過的肺ca的CT表現分葉，毛刺，邊緣不規則等。
心大的我從未把自己這麼小的結節和肺ca聯想在一塊，從未想過自己也會成為其中一員。
早期肺癌和陳舊性病灶，傻傻分不清楚
2021年5月，第四次複查，因為今年5月爸爸做肺結節手術，才想起這小結節，我都差點忘記這小惡魔了。之前複查醫生都說結節很小，我也覺得確實小，我便把它當成一個臉上的雀斑，難於自行消失，但不影響生命安全。直到後來在網上看了戴主任的肺結節科普後，才知道我之前的想法太危險：
“磨玻璃結節就是披著羊皮的狼”你放鬆警惕幾年不管它，它就可能悄悄惡變
。
第四次複查CT，之前報告顯示的淺淡結節變成磨玻璃結節，一直被我當成小雀斑的結節難道癌變了？先諮詢了我爸手術的主治醫師，回覆：沒問題，中間都出現鈣化了，陳舊性病灶。
有點不放心，又去諮詢我爸主刀醫生，回覆：半年複查。我問我這有可能是早早期肺ca嗎？可以手術嗎？回答：這個不好說，現在看不出來，快4年結節沒怎麼變化不用幹預，很小也沒手術指徵。還是沒有得到我想要的答案，我自己掛號去門診又諮詢了之前提過看小結節比較準的專家，問診結果：沒長大，出現鈣化，一年安心隨訪，只要按時隨訪，絕對保證我安全。聽當地小結節專家這麼說，心安了不少。
沒過幾天我爸打電話給我，讓我留意我自己的結節，老爸說奶奶40多年前因為咳嗽呼吸費勁走的，老爸這一說我還真不淡定了，還有家族遺傳史？最糾結的問診也開始了。
4mm小結節難倒各路專家，越問越糾結
差不多就這個時候，無意間剛好看到了戴主任的科普，想去找戴主任諮詢下我爸的術後治療情況，同時我一連看了好幾篇文章，印象最深的是有篇文章裡提到：磨玻璃結節局灶性纖維增生機率20%，非典型腺瘤樣增生機率70%，早期肺癌10%左右。難道我這還真有可能是早期肺癌？
之前我一直是在附一院老年胸外問診，我立馬掛了兩個普通胸外的專家號，問診結果都差不多，建議隨訪，
我想切肯定可以，但有可能切下來找不到結節。
還有可能切下來是良性，他們不承擔責任。
找不到結節這能讓人安心嗎？趕快找人複製了電子版CT諮詢其他醫院，我們當地如果沒有就診醫院CT。醫生通常不樂意給看電子版的，為了防止醫生不願看，提前找熟人打了招呼，帶上電腦問診。先去了省醫院找了胸外科和呼吸科主任，問診結果都大致一樣：變化不大，建議隨訪。我問胸外科主任，這有可能是早期肺癌嗎？主任答：你有家族史，有可能是比較早期的原位癌，但也有可能是炎症增殖灶，不好判斷。我問這個需要手術嗎？又答：手術肯定可以，你想切都可以切，因為結節小，術前得穿刺定位。哎，越問越迷糊了。
