導語：

脊髓空洞症（

syringomyelia

）是一種慢性、進行性脊髓變性疾病。通俗點的意思就是人體內脊髓內形成了管狀空洞，管狀空洞常常發生在人體的頸髓部位，所以這類疾病也被稱為延髓空洞症。

該疾病是不會傳染給其他人的。患者在初期的時候，症狀通常都不是很明顯，不容易被察覺到，但隨著病情的發展加重以後，患者的身體就會出現一些疼痛感，到了晚期，甚至出現莫旺綜合徵。

01

脊髓空洞症的常見症狀有哪些？及時瞭解

1、疼痛症狀

疼痛症狀可能是患者所有症狀中，

出現最早

的一種。患者會在沒有受傷的情況下，背部

、上

肢、

以及胸部等部分會出現突發疼痛感。

2、感覺症狀

患者對於一些疼痛、

刺激

、溫度等變化

不明感覺

，像是感覺出現了失常一樣。通常發生在患者的上半身區域。

3、運動症狀

當體內的脊髓空洞擴大的時候，患者就會

出

現手臂無力

，以及常伴有肉跳的現象。病情

嚴重的患者

，手部的肌肉可能會出現萎縮以及伴有爪形手。

4、莫旺綜合症

莫旺綜合症是脊髓空洞症患者

伴發疾病之一。

患者的面板表面會出現增厚、變硬的現象。

疼痛的部位

，還可能形成頑固性的潰瘍以及瘢痕。

5、神經性關

節

當出現神經性關節症狀的時候，患者可能就會

關節的痛覺

，還有可能引起關節磨損萎縮、以及

急性關節腫大

等症狀。患者在運動的時候就會

沒有疼痛

的感覺。這種現象就被稱為神經性關節症。

6、霍納綜合徵

當患者的骨髓空洞延

伸

到延髓時

，就會造成延髓空洞。患者還會患有

霍納綜合徵

，這類綜合徵的表現為瞳孔縮小、以及

眼裂變小

等。

7、其他表現

患者還可能出現

吞嚥困難

、舌頭肌肉萎縮、眩暈、噁心等症狀。

02

患者在前往醫院就醫時，醫生通常會怎樣做？

（一）哪些情況要立即就醫？

1、患者在喝水時發生嗆咳現象，立即就醫，避免窒息。

2、前胸後背經常出現自發性的疼痛，無法感覺到溫度變化。

3、手的肌肉出現了萎縮的現象，並且伴有無力的症狀。

4、當面板受到損傷時，沒有任何的疼痛感。

5、關節出現變形。

6、頭部眩暈或行走不穩。

當患者出現以上的情況時，要立即地前往醫院

接受治療

。若患者在家中發生緊急情況的時候，在家中距離

醫院較遠

、並且沒有合適代步工具的

情況下

，可以及時地撥打110以及120。尋求醫護人員和

警察的幫助

，以免耽誤患者的最佳治療時機。

（二）就診科室

1、骨科

2、神經外科

3、脊柱外科

很多患者在前往

醫院治

療

的時候，經常會出現找不到就診科室的情況，這個時候，可以尋找護士的幫忙。以上3類科室也均可以

治療骨髓空洞症

。

（三）檢查

簡述：當醫生懷疑是患者患有

脊髓空洞症

時，一般會透過詢問病史、

體格檢查

以及影像學檢查等來確診。

1、詢問病史

醫生會詢問患者症狀出現的時間、

症狀特點

、有無疼痛感覺、肌肉是否出現萎縮的現象、以及排便

是

否有障礙

等。目的是為了確認

患者

的症狀

，將其他的情況排除掉。

2、體格檢查

醫生還會進行體格檢查，

主要

是想對患者進行進一步的瞭解或

診斷

，包括神經、肌力、感覺、反射、以及

面板營養

等。

3、影像學檢查

影像學檢查的目的是為了確定診斷。明確患者的

骨髓空洞累

及階段以及其他的病因，再將其他的

疾病排除掉

。

4、X 線檢查

X 線檢查可以幫助醫生檢視患者的骨骼有無

出

現畸形的現

象

。例如例如脊柱側突、脊柱裂、以及

頸枕區畸形節

。

5、核磁共振（MRI）檢查

核磁共振（MRI）檢查是診斷本病最準確的方法，也是首選的

檢查方法

。該檢查方法的優點是

清晰

地顯示空洞的位置、大小、

以及範圍

等。

（四）醫生會問患者哪些問題？

1、身體上有哪些異常的症狀？

2、能否感覺到疼痛、以及刺激感？

3、第一次出現這些症狀是什麼時候？平時會自行緩解嗎？

4、哪些情況可以改善這些症狀？

5、本身是否患有脊柱側突、脊柱裂、以及頸枕區畸形等畸形？

5、是否去其他醫院就診過？吃過哪些藥物？作用有效嗎？

三、關於骨髓空洞症的治療，你知道有哪些嗎？

（一）藥物治療

1、神經營養藥物

（1）

三磷酸腺苷二鈉

（adenosine triphosphate disodium）

（2）

輔酶 A

（Coenzyme a）

（3）肌苷（Inosine）別名：

次黃苷

，次黃嘌呤核苷

（4）

B 族維生素

（B vitamins）

2、止疼藥

（1）布洛芬（Ibuprofen）別名：拔怒風，

異丁苯丙酸

（2

）萘普生

（Naproxen）

（3）

吲哚美辛

（Indomethacin）別名：indomethacin crystalline；

（二）手術治療

部分患者可以透過手術治療

改善症狀

，而採取何種術式取決於脊髓空洞症的病因。術後可能

出現症狀復發

，需要定期去醫院複診，接受

核磁共振檢查

，評價手術的效果和有沒有症狀復發。

1、椎板切除減壓術

椎板切除減壓術目的是椎管狹窄導致的

脊髓受壓

，改善該部位症狀和功能。

2

、腦脊液分流術

腦脊液分流術目的是

恢復正常

的腦脊液迴圈，改善腦脊症狀和功能。

（三）康復治療

被動運動及按摩的目的是當患者出現

肌

肉無力

時，透過進行被動運動以及按摩等康復治療，以

防

止肌肉萎

縮

及關節攣縮變形。

結語：

脊髓空洞症是一種脊髓變性類疾病，

嚴重的患者，治療可能都要10年以上。患者出院醫院回家以後，要按時吃藥，不可以私自更換藥物，

按時到醫院進行MRI檢查。日常的飲食中，飲食儘量清淡一點，儘量下口進食。

監護人平時要多抽出點時間，陪伴患者，以免患者有不良的情緒，影響到了身體恢復速度。