我子宮內長了個肌瘤，好像不大，但醫生說這個肌瘤是引起我不孕的原因，我不知道是不是有這種說法，子宮肌瘤可以導致不孕嗎？

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，多發生於中年婦女，常見年齡為35~45歲，不孕的婦女尤為多見。

子宮肌瘤是從子宮肌層長出，開始時多發生在子宮肌壁，絕大部分均生長在子宮體部，只有1%~2%的肌瘤生長在子宮頸部，子宮體部的肌瘤隨著腫瘤的增大可向不同方向生長。

按其與子宮肌壁的關係而有不同名稱

①肌層內子宮肌瘤或稱肌壁間子宮肌瘤，佔60%~70%。

②漿膜下子宮肌瘤，約佔20%。

③黏膜下肌瘤約佔10%。子宮肌瘤大都為多發性，常有上述2或3種肌瘤同時存在。

子宮肌瘤的症狀有哪些？

多數子宮肌瘤無症狀，僅於盆腔檢查時發現，症狀與生長部位關係密切，如黏膜下肌瘤可較早發生不規則陰道出血，漿膜下肌瘤可以長到很大尚無症狀。

子宮肌瘤常出現的症狀有陰道出血、腹部腫物，鄰近器官受到壓追時可出現相應的症狀，如尿頻、尿瀦留、便秘、輸尿管積水、腎盂積水等。

肌瘤一般情況下不發生疼痛，但如漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可引起急性腹痛，黏膜下肌瘤可刺激宮縮發生痙李性疼痛，肌瘤紅色變性時可引起劇烈疼痛，肌瘤合併子宮內膜異位症時可引起痛經。

子宮肌瘤可引起白帶增多，伴有感染時尚可有膿性白帶。出血過多時可有繼發性的貧血症狀，如頭昏、乏力、心悸等。

25%~35%的子宮肌瘤患者不孕。其原因可能是由於肌瘤阻礙受精卵著床，或由於宮腔變形輸卵管入口受阻妨礙精子進入輸卵管，肌瘤如接近漿膜層則對妊娠影響不太大。此外，有時子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調，也可能是不孕的原因之一。

有子宮肌瘤怎麼辦？

如果子宮肌瘤＞4釐米或位於粘膜下，建議手術治療。如果是漿膜下肌瘤，或肌層內肌瘤比較小，不是必須治療。

需要說的是，如果子宮肌瘤切除後，一般需要間隔一年以上再懷孕。以免間隔時間太短懷孕，子宮破裂的風險太大。