腔梗又名腔隙性腦梗塞。很多患者比較關心的問題是:腔梗到底是不是腦梗?其實腔梗屬於腦梗的特殊型別,但並沒有一些腦梗那麼嚴重。
隨著醫療條件的好轉,越來越多的中老年人都會每天進行體檢,但是在體檢報告上最常見的就是
“腔隙性梗死”
、
“腔隙性缺血灶”
。很多中老年人一看到這些字眼,就感覺自己得腦梗了,往往會十分害怕。其實主要是不瞭解導致的,下面跟大家講一下什麼是腦梗和腔隙性梗死。
什麼是腦梗和腔隙性梗死
我們通常所說的
腦梗,又稱缺血性腦卒中,指因腦部血液迴圈障礙,缺血、缺氧所致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。
而腔梗屬於腦梗塞的一種特殊型別
,多發生在基底節區在動脈硬化的基礎之上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血的軟化病。大多數臨床上患者沒有明顯症狀,有些患者可能出現注意力不集中,記憶力下降,輕度的頭暈眩暈等情況。
依據美國卒中/心臟病協會最新發布的《無症狀腦血管病患者的卒中預防》指南,這些影像學表現主要可分為腦白質病變、腦微出血和無症狀腦梗死。
腦白質病變,不同年齡段,不同部位的分佈,代表的臨床意義就可能完全不同。
比如說,中青年皮層下點狀的腔隙灶,可能與既往的偏頭痛病史相關。更多見於老年人的,分佈在白質和深部的腔隙灶,往往與衰老、高血壓、高血糖、高血脂等危險因素導致的小動脈損傷有關。
臨床上,白質和深部的腔隙灶常用Fazekas量表來評價其嚴重程度,老年人中,少量的(Fazekas量表1分)的腦白質病變,並不影響大腦功能。
無症狀腦梗死,比較特殊,這些梗死灶的位置比較特殊,從病灶的位置推測多為既往的、陳舊的梗死灶,只是當時症狀很輕或沒有出現相應的症狀。
這類患者被醫生確診後,需要重視
。
所以很多人頭暈去檢查頭顱CT或者磁共振,報告有“腔隙性腦梗死”,就認為頭暈河待就是腦克量內梗引起來的。實際上不一定。而且大多數腔隙性腦梗死都不會引起症狀。
但是這些小小的梗死灶是你身體的一個警鐘,告訴你應該對你的前旁卻體質、生活飲食狀態引起重視了
。
對於沒有症狀的人,片子上報了“腔隙性梗死”和“腔隙性缺血灶”,大家先無需驚慌,大部分情況下,主要
做好一級預防
就可以了。
腦梗的一級預防
一級預防指發病前控制腦梗塞的病因及危險因素, 亦稱病因預防。未發生腦梗塞但有發生風險的人群或個體,對可干預的危險因素採取干預措施, 為了防止和減少腦梗塞的發生, 控制發病。做法如下:
1。堅持體育活動
2。控制飲食,控制好高血壓、糖尿病、血脂、肥胖等等腦卒中危險因素和指標;
3。戒菸限酒
4。定期進行健康體檢:檢查心電圖、頸部血管B超,篩查心房顫動
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