ICU病房的監護內容

一、系統監護內容

1.心血管系統

包括心率、節律、心排量（CO）或心臟指數（CI）、心臟搏出量、左室做功指標、右室做功指標、中心靜脈壓（CVP）、肺動脈壓、肺毛細血管嵌頓壓（PCWP）、全身血管阻力指數、肺血管阻力指數等。

2.呼吸系統

潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率、呼吸幅度、平均氣道壓力、平均氣阻力、吸氣力、呼氣力、氣道峰值壓力、肺的動態或靜態順應性、肺通氣與血流比例、肺泡動脈氧分壓差、末梢氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓，以及血氣分析指標（如pH值、氧分壓、二氧化碳分壓等）。

3.泌尿系統

24h或每小時尿量，尿比重、尿pH值、尿蛋白定量，血、尿肌酐和尿素氮的測定，內生肌酐清除率，血、尿滲透壓比值，24h代謝產物（如尿素氮、肌酐、總氮及電解質成分等）在尿中排出量。

4.中樞神經系統

意識狀態、瞳孔大小及對光反應、肢體肌力及肌腱反射、面板感覺等臨床觀察，有條件可做顱內壓力、腦電圖、腦血流圖監測及頭顱影像學檢查。

5.水、電解質和酸鹼平衡

血液鉀、鈉、氯、鈣離子測定，微量元素的測定，24h尿電解質成分的排出量，血液pH值、PC0 2、實際碳酸氫根、標準碳酸氫根、剩餘鹼和緩衝鹼等。

6.血液系統

血紅蛋白、紅細胞壓積、白細胞計數和分類、血小板計數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。

7.消化系統

血清總膽紅素、結合膽紅素、白蛋白、球蛋白、谷丙轉氨酶，胃液pH值、嘔吐物或糞便潛血試驗，觀察腹脹、腹水、腹痛、腸鳴音等醫學教育|網蒐集整理。

8.代謝和營養

血清白蛋白、轉鐵蛋白含量、血葡萄糖、肌酐測定、24h肌酐排出量，總氮平衡，基礎代謝率、呼吸商測定、體重、面板皺摺厚度、中臂肌肉周長測定。

二、分級監測護理

在ICU進行監護治療的患者，除常規進行一般護理和根據病情進行系統監護外，尚需對每位患者進行分級監測護理。