自寶寶出生以後，頭型是很多家長非常關心的問題。老一輩人喜歡扁頭，現代人更傾向圓頭，“容貌焦慮”也漸漸蔓延到了寶寶頭上。近日，一種號稱能“矯正嬰兒頭型”的頭盔悄悄走紅。這種頭盔售價從幾十到上萬元不等。但是，有用過的媽媽表示，自己的寶寶在使用這種頭盔三個月以後，頭圍被擠壓，額縫閉合並且凸起了，看起來像“奧特曼”一樣。
所謂的矯形“頭盔”有用嗎？廣州市婦女兒童醫療中心康復科主任徐開壽教授表示，“嬰兒顱骨矯形固定器”適用患有中度或重度非骨融合斜頭畸形，包括斜頭、扁形頭和舟狀頭的嬰兒治療，他強調，這屬於醫療器械，需要到正規醫院進行專業的評估，根據扁頭程度，有必要佩戴頭盔才需佩戴。家長切勿盲目使用矯正器。
廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華表示，此類矯形頭盔雖然看似方便省事，但使用不慎可能會給寶寶生長髮育帶來危害。而多數情況下，輕度的扁頭會隨著時間的推移自動改善。
醫學指導：
徐開壽
廣州市婦女兒童醫療中心康復科主任、博士、教授、博士生導師
譚小華
廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師
1
嬰兒異常頭型有哪些？
形成原因是什麼？
寶寶的異常頭型主要分為兩大類——非骨縫閉合性頭顱畸形和骨縫閉合性頭顱畸形。
先天性肌性斜頸、睡姿不良（長期同一睡姿固定）、囟門閉合異常等常會導致嬰兒頭顱形狀不對稱，表現為顱頂或者頭顱高度與前後左右徑不對稱，如醫學術語常說的斜頭、短頭、舟狀頭等。嬰兒頭顱形狀不對稱一般發生在出生時或者出生後頭幾個月，並可能伴有面部器官如雙耳、雙眼的不對稱。
在我國，隨著生活水平的日益提高，臨床上越來越多的家長開始關注嬰兒頭顱形狀不對稱的問題。
2
怎麼判斷寶寶頭顱是否需要矯正？
家長可以透過目測，從各個角度觀察寶寶面部的對稱性，是否有明顯的斜頭、扁頭，再到正規醫院進行評估，由醫生評估嬰兒是否存在頭顱形狀不對稱。
康復治療師採用3D數字捕捉技術，利用非接觸式鐳射掃描資料接收系統，對頭顱形狀進行定量、定性的三維測量，準確、可靠地記錄頭顱形狀的三維影象，再進行資料分析，得出頭顱畸形分級。評估其頭顱形狀不對稱的嚴重程度，並制定相應的康復方案。
徐開壽介紹，達到中級以上，才需要進行矯形和治療。
3
誰適合佩戴頭型矯正“頭盔”？
徐開壽介紹，嬰兒矯形“頭盔”實為“嬰兒顱骨矯形固定器”，屬於醫療器械。臨床應用於3-18個月，非顱縫早閉斜頭畸形，包括斜形頭、扁形頭和舟狀頭的嬰兒的治療，精準引導顱骨生長，提高頭顱形狀的對稱性，從而改善外觀。同時適用於3-18個月經過骨性聯結矯正手術但仍有中度-重度畸形，包括斜頭、扁形頭和舟狀頭的嬰兒的輔助使用。
如果需製作顱骨矯形固定器，根據顱骨三維掃描的資料製作，時間大概需要兩週。佩戴期間，需要定期返院複查，及時調整頭盔尺寸和施力點。曾經南京有媒體報道，一位家長在孩子上幼兒園時，去當地一家美容整形機構購買矯正器，女兒戴了一個月不到的“頭盔”後，效果並不明顯，長期戴“頭盔”也給女兒造成了自卑心理。徐開壽在門診也碰到過帶著已經上幼兒園的孩子前來做頭型矯正的家長，對此，他表示，
大於18月齡的孩子，顱骨生長基本定形，外力對頭顱形態的改變作用很小，治療效果欠佳。
4
頭型矯正“頭盔”效果如何？
只能“矯正”不能“整形”
矯正“頭盔”主要進行姿勢調整，提高頭顱形狀的對稱性，對於中重度的斜頭畸形，“頭盔”治療效果更明顯；鼓勵早期佩戴，治療的月齡越小（4-18月齡內）則治療週期越短矯正效果越好。透過矯正，耳部、下頜關節的不對稱性可隨頭形的改善而得到矯正。
徐開壽提醒，矯正“頭盔”康復目標是透過矯正，使所有顱頂和麵部不對稱性的測量值小於6mm，頭部比率應控制在嬰兒相應年齡和性別標準值的2個標準差內，簡單來說，是矯正到正常範圍值，而不是塑造成完美頭型。“有家長拿著明星、模特的照片，想按照片中頭型矯正，但矯正“頭盔”屬於醫學矯正，是沒有這種“整形”效果的，”徐開壽說。
5
頭型矯正“頭盔”對寶寶有傷害嗎？
譚小華表示，頭型矯形“頭盔”雖然看似方便省事，但使用不慎可能會給寶寶生長髮育帶來危害：
（1）頭盔不透氣，容易讓寶寶發生擠壓傷和汗皰疹、溼疹等。（2）一些選材不合適的頭盔過於沉重，會給寶寶的頸椎增加壓力。（3）尺寸不合適的頭盔限制了特定部位的生長和骨骼發育，會讓寶寶長成“奧特曼”，甚至影響腦發育。
6
輕度頭顱形狀不對稱
可調整睡姿抱姿矯正
在非疾病因素下，輕度頭顱畸形並不會影響大腦容積和大腦發育，因此不會影響寶寶長大後的智商。
譚小華介紹，3個月內或輕度頭顱畸形嬰兒，可以透過睡姿、抱姿等方法的調整，使顱骨較突出的部位較多地受壓，從而起到“矯正”的效果。針對此類輕微的頭顱畸形，可以透過以下方式修正，讓寶寶的頭骨均勻受壓，減少已經扁平的部位繼續受壓。
方法一：
有意變換寶寶坐、抱、躺的姿勢，引導左側臥，右側臥和仰臥輪流變換。餵奶、橫抱寶寶的時候，左右手交替，避免寶寶一側頭骨受壓過多。
方法二：
清醒時讓孩子趴著玩，訓練寶寶肌肉力量。2月齡寶寶堅持練習抬頭，追視。寶寶脖子力量增強了，就不會總是歪著一側，就會更自如地轉頭。
方法三：
利用有趣的小物品吸引。如果孩子總是喜歡把頭轉向某一側，家長可以有意地透過聲音、玩具等逗引他多轉向另一側。其次經常可以更換各種嬰兒裝置的朝向和方位，比如更換床頭物品的方向，更換孩子躺著的方位等。
方法四：
對於尚不會翻身的寶寶，如果孩子特別喜歡朝向某一側，可以捲起一個小毛巾墊在他的背部使其保持某個睡姿。但是，如果是由於骨縫閉合時間、骨代謝異常及顱內疾病導致的嚴重頭顱畸形，影響美觀的同時，還會影響到孩子大腦發育，需要特殊醫療手段干預。
7
不喜歡扁頭
怎麼讓寶寶睡出圓頭？
如果寶寶的長時間保持一個睡姿，頭骨就會因為一直壓迫在同一位置而變形，因此，保持仰臥的睡姿便容易形成扁頭。反之左側臥，右側臥和仰臥輪流變換，有利於圓頭的塑造。一般來說出生後透過調整睡覺的姿勢，寶寶的頭型會逐漸變圓，直到1-1。5歲左右，前囟門閉合，顱骨骨化完全，頭型就會定型。譚小華表示，多數情況下，輕度的扁頭會隨著時間的推移自動改善。在非疾病因素下，輕度頭顱畸形並不會影響大腦容積和大腦發育，因此不會影響寶寶長大後的智商。家長們追捧頭型矯正產品，其實是一種對寶寶的扁頭的“容貌焦慮”。譚小華介紹，不管何種審美，在嬰兒時期家長不小心把孩子腦袋睡變形是非常常見的現象，家長們無須過分擔憂，更不要盲目地去選購所謂的矯正產品。
廣州市婦女兒童醫療中心“嬰兒頭顱重塑”門診：
2016年，該中心成立了華南地區首家“嬰兒頭顱重塑”門診，為存在“頭顱形狀不對稱”的嬰兒們提供專業系統的診斷和治療。
“嬰兒頭顱重塑”就診指南：
1、市婦兒中心兒童康復科門診就診，由醫生評估嬰兒是否存在頭顱形狀不對稱。2、康復治療師對嬰兒進行頭顱三維掃描，評估其頭顱形狀不對稱的嚴重程度，並制定相應的康復方案。3、如需製作顱骨矯形固定器，根據顱骨三維掃描的資料製作，時間大概需要兩週。4、每一個月返院複查，佩戴顱骨矯形固定器的嬰兒每兩週複查，再進行一次顱骨三維掃描，並根據掃描所得的資料調整康復方案。
採寫：南都記者李春花通訊員李雯石碧君張迅愷
圖：廣州市婦兒醫療中心、廣醫三院，部分圖源自網