再生障礙性貧血和mds是兩類完全不同的疾病。mds又叫做骨髓增生異常綜合徵，它是起源於造血幹細胞的一組異質性的髓系克隆性疾病，它的特點是髓系細胞分化及發育異常，患者可以表現為無效造血，難治性血細胞減少，造血功能衰竭以及高風險向急性髓系白血病轉化。

原來的時候mds也稱之為白血病前期，有許多的mds的患者晚期可以進展為急性白血病。而再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合徵，是以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特徵，臨床主要以貧血，出血和感染為主要的表現。

一般血液病在臨床上診斷，靠血常規檢查結果是不行的，所以一定要做骨髓活檢。取出骨髓液做生化病理及一系列檢查，就可以診斷出是哪種血液病。再生障礙性貧血是一種紅系的疾病，所以主要看紅系是否有增殖，而MDS是一種白線病，所以這是兩種疾病的本質區別。

低增生型骨髓增生異常綜合徵（MDS）的臨床和血象酷似再障，但觀察其細胞形態，發現它有兩個主要特徵；原始細胞增多，或病態造血明顯，這又是不同於再障的要點。

（l）低增生型MDS骨髓的塗片油滴常不增多，而再障患者則反之；

（2）淋巴細胞及非造血細胞相對增加在前者中不常見；

（3）巨核細胞僅在部分MDS患者中明顯減少，另一部分為正常或增加，而再障患者每例都減少；

（4）病態巨核細胞只見於MDS而不見於再障。