面對高血壓患者

尤其是初診患者

以下這種情景是經常出現的：

為什麼

建議您完善幾項檢查

如

尿常規、肝腎功能、心電圖

心臟

及腎臟超聲

……

我就是血壓高了來降血壓的

為什麼要做這一堆檢查？

其實這種反應是非常普遍的

今天我們來給大家解釋一下

做這些檢查的目的與意義

·查查高血壓是什麼原因引起的

·查查高血壓有沒有傷害到血管和器官

血常規檢查

高血壓會引起人體內的血液發生變化，比如說血糖升高，血液的粘稠度增加，對血壓持續升高的病人來說，透過血液檢查，若是發現紅細胞、血紅蛋白增高，血粘度增加，則應提示患者應重視防治，減少血栓形成的危險性。

定期檢測血糖有助於早期發現糖尿病，對血糖持續升高者，就應考慮有併發糖尿病的可能。如發現血膽固醇及甘油三酯異常增高，則應想到是否與冠心病有關。

尿液和腎功能檢查

長期的高血壓，會導致腎臟發生器質性的病變，腎小動脈會發生持續痙攣。

所以，高血壓患者必須定期做尿常規以及腎功能檢查，保護好腎臟功能，否則，嚴重可導致腎衰竭、尿毒症的發生。

心功能檢查

心臟功能的檢查，可以幫助醫生評估高血壓的心臟損害，如心臟結構和功能性變化。

透過心電圖檢查也可以發現患者是否有左室肥大及心肌缺血情況。若懷疑患者心臟左室擴大或左空間隔及室壁增厚，則可做超聲心動圖加以觀察。

眼科檢查

高血壓患者的病情發展到一定程度時，眼底視網膜血管會發生某些病理改變。通常對早期病人作眼底檢查可以發現小動脈痙攣性收縮，病情較重者可見到血管反光增強，管徑不規則，且有動靜脈交叉壓迫現象，血管硬化可是銀絲狀。

一些患者血壓急劇升高，眼底小血管還可呈現出血、滲出，甚至見到視乳頭水腫，嚴重者可出現視神經萎縮及視力下降等病變。

長期高血壓患者，除了固定的隨訪複診以外，建議定期做血常規、腎功能、心功能、眼底這四項檢查專案，有助於醫生觀察和掌握病情的發展，預防、延緩併發症的發生。

透過檢查結果

制定個性化治療方案

對於繼發性高血壓需針對具體病因治療，有些需要手術干預。而對於原發性高血壓，最主要的是藥物治療。且臨床當中的五類降壓藥物也不是隨便用哪種都可以。

對每一個高血壓患者需給與個體化的治療方案，而個體化方案的制定需考慮患者的血壓升高水平、並存的危險因素（如血糖、血脂水平等）以及靶器官損害（心、腦、腎、眼病變）。

現在您一定明白醫生給您開檢查的用意了，為了自身的健康，一定要做到聽醫囑，常檢查~