心理學分享:關於抑鬱症患者的認知偏差

莎士比亞曾言:“一千個觀眾眼中,就有一千個哈姆雷特。”對於同一件事情,每個人都有自己的角度和看法,或積極,或消極,或正面,或負面……

對於抑鬱症患者來說,看待一件事情,他們往往朝著消極的方面的思考,且不以自己的意志為轉移的,他們總是不可避免的想到事物最悲觀的方面。

為什麼會這樣?這是因為抑鬱症人群產生了——

心境一致性認知偏向。

心境一致性認知偏向,指的是抑鬱症患者的自我負面情緒認知加工,簡稱認知偏向。其實通俗的講,就是對負面資訊的過度關注。

抑鬱症患者,這種總是選擇性的接受負面資訊,和把接受到的各種資訊都“認知加工”成負面資訊的特點,是維持他們抑鬱的心境狀態的重要原因。反過來說,正常人如果有類似的認知偏向,也會增加抑鬱發作的易感性。

根據科學研究發現,該認知偏向主要包括知覺偏向、注意偏向、記憶偏向和控制偏向。

下面,我們來分別瞭解一下這四種認知偏向。

心理學分享:關於抑鬱症患者的認知偏差

1.知覺偏向

在知覺偏向中,抑鬱症患者常常表現為:對負性刺激尤其是悲傷刺激有更好、更準確的知覺加工,而對正性刺激則呈現相反的模式。

知覺偏向是指,當他們沒有選擇,必須接受各種資訊的時候,他們總是能夠把接受到的資訊,在自己的頭腦中加工處理成更加消極的樣子。

在一個實驗中,請被試(抑鬱症患者)看一些各種面孔表情的影象。結果發現,他們更傾向於將中性面孔解讀為悲傷面孔,將愉快面孔解讀為中性面孔;他們還對憤怒的面孔有過度的反應。

所以當人們對抑鬱症患者,表現出輕微的不耐煩,或者憤怒的時,這些表現已經在抑鬱症患者眼中被無限放大了。這就是鬱郁症患者們為什麼總是敏感、抑鬱的原因。

而這種偏向悲傷情緒的面孔知覺,甚至會一直持續到病症的恢復期,導致未來抑鬱症復發的風險大大增加,這也無疑給抑鬱症的治療加大的難度。

2.注意偏向

當抑鬱症病人在面對大量的資訊,並且可以有自主選擇權的情況下,他們總是把注意力放在負性刺激上,而對正性刺激注意減少。他們會選擇與其心境一致的負性刺激進行編碼,而過濾掉正性資訊。

比如說,當醫生或心理諮詢師在幫抑鬱症患者分析病情的時候,他們的注意力總會集中在疾病的危害上面,而“只要你配合治療,我們一定會戰勝病魔”、“過不了多久,你就會和正常人一樣”等這些話剛從左耳進,就已經從右耳溜出去了。

另外,根據研究發現,抑鬱症患者對負性刺激尤其是悲傷刺激的注意偏向甚至會持續到抑鬱症恢復期,且抑鬱症患者對負性刺激的注意偏向受到刺激呈現時長調節——刺激呈現時間越長,注意偏向就越有可能出現。

其原因在於,呈現時間較長的負性注意偏向並非是病人在負性刺激上分配了更多的注意資源,而是由於他們本身對負性刺激就存在注意解除困難。

心理學分享:關於抑鬱症患者的認知偏差

3.記憶偏向

抑鬱症患者以外顯長時記憶偏向為標誌性認知偏向,且他們更容易回憶起與自己抑鬱心境一致的記憶和事件。

它一方面表現為患者對負性資訊有回憶偏向,且在回憶與自我相關的負性資訊時,這種偏向效應表現得更強;另一方面,則表現為患者不具備正常人那樣的對積極事件的正性記憶偏向。

這就是為什麼抑鬱症患者總是回憶起過去那些負面的、消極的記憶和事件,卻不願想起(或記不得)那些曾經快樂的、高興的記憶和事件,沉浸在負性記憶和情緒當中,無法自拔。

除此之外,值得一提的是,抑鬱症患者的工作記憶系統與正常人的工作記憶系統也存在差異。

工作記憶是一個容量有限的系統,它在情緒調節中維持與任務相關的情緒內容而排除與任務不相關的情緒內容,並且可以影響積極和消極情緒。

大量研究表明,抑鬱症患者存在從工作記憶中消除無關負性想法或記憶的困難,他們在工作記憶涉及轉移和更新情緒及非情緒表徵的過程中也存在異常。這導致太多的負性資訊在抑鬱症患者的工作記憶容量中沒有得到及時轉移和更新,,且一直堆積下去,使得患者沉浸在負性情緒內容中,並表現出對負性無關資訊的提取增加,因而維持了抑鬱心境。

相反,當無關資訊為正性時,抑鬱症患者並不存在工作記憶解除困難,他們對正性資訊的解除比正常人更快。

4.

控制偏向

在大家的潛意識裡,都會認為自己是非常重要的。但是,當我們得不到別人的尊重、在意時,我們就會感到失落。然而,正常人會接納這一點,但抑鬱症人則完全不能接納別人不尊重、不在意自己,他們覺得其他人應該保持對自己的尊重和在意。

在抑鬱症患者的潛意識裡,其實充滿了對愛的渴望,而基於這種渴望,則形成了對別人給予自己愛的強烈控制慾。而當別人對自己不友好、不理解、不包容、不支援的時候,基於強烈的愛的需求,而形成的控制慾,就發揮了作用。

他們的潛意識裡就會形成一種思維:我想控制你、支配你,但是我控制不了你,我只能控制我自己。

如何能體現我對自己的控制力、支配力呢?傷害自己就成了證明自己價值的最佳手段。故而,抑鬱症患者常常會產生自傷、自殺的意念和行為。

END

文字:諮詢師洪