總是腰疼咋回事?一文讓你讀懂腰疼!

文章轉載自:頸腰痛的那點兒事

專家簡介:侯洋 上海長征醫院脊柱外科,副教授,副主任醫師,碩士生導師,留美博士。長期從事脊柱外科臨床一線工作,形成了脊柱疾病微創治療的專業特色,對脊柱各類疑難雜症有獨到的診療經驗。擅長:腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症、腰椎管狹窄症、頸椎病、頸椎後縱韌帶骨化症、黃韌帶骨化症、 脊柱骨折外傷的常規和微創手術治療。在長期脊柱外科臨床工作中形成了自己獨特的手術風格,對各類脊柱疑難雜症有獨到的診療方案。

說起腰疼,相信很多人都會深有感觸。

由於人們生活方式的改變,

現在的很多人年紀輕輕就開始腰疼了。

腰疼不僅與我們的健康相關,

頻繁而劇烈的疼痛還會嚴重影響

我們的日常工作和生活。

那麼,總是腰疼到底是咋回事?該怎麼辦呢?

軟組織疲勞、損傷

如果你是久站久坐了一天之後感到腰疼,那麼可能是腰部軟組織疲勞所致。而如果你是運動中,如彎腰搬重物、迅速扭轉腰部,把腰“閃”了,那就是腰部受力過大或受力不平衡導致的腰部軟組織撕裂。

治療:急性期推薦臥床,同時還可以口服或外用非甾體類抗炎藥、營養神經的藥物。需要注意的是,軟組織損傷的急性期不建議推拿按摩治療,這樣會加重炎症刺激。慢性期也可以口服或外用非甾體類抗炎藥、營養神經的藥物改善症狀,同時還可以到正規機構接受康復理療。

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症也是腰疼非常常見的原因之一。如果疼痛放射到了腿部,出現腿疼腿麻,就可能是是腰椎間盤突出症。腰椎間盤突出症導致的腰痛,往往表現為站立時疼痛明顯,臥床後疼痛減輕。

治療:80%-90%的腰椎間盤突出症的患者經保守治療,如臥床休息、口服藥物、牽引、按摩等,可以有效地改善腰腿疼痛、麻痺的症狀。當保守治療無效,且腰疼反覆發作甚至症狀加重,或疼痛劇烈不可忍受,或出現馬尾神經麻痺症狀,即大小便功能障礙,肛周麻木等,需要進行手術治療。

總是腰疼咋回事?一文讓你讀懂腰疼!

腎結石

中青年患者突發難以忍受的腰疼,很可能是腎結石。

治療:毫無疑問,一定要及時手術治療。

腰椎骨折

老年人骨質比較疏鬆,容易在外力的作用下發生骨折,打個噴嚏、搬重物都可能導致胸腰椎壓縮性骨折。

治療:如果是穩定骨折,沒有神經損傷,可以選擇臥床休息。但如果是不穩定骨折,或有神經損傷,一定要儘早手術。

惡性腫瘤的骨轉移

如果腫瘤患者發生了腰疼,就要警惕惡性腫瘤的骨轉移。

治療:治療主要分為針對腫瘤的全身治療和針對腰疼的止痛治療。針對腫瘤可以選擇手術、放療、化療等,針對疼痛可使用止痛藥物。

其他

風溼疾病,如類風溼關節炎、強直性脊柱炎等也會導致腰疼。

治療:主要是對因治療,即抗生素治療和抗風溼治療。

腰疼的人能運動嗎?

很多人都覺得,既然腰疼,那就應該躺著不動才能緩解,當然不能運動。其實不是這樣的,腰疼的急性期,我們的確需要臥床休息。但當腰疼處於緩解期時,我們可以透過一些運動促進康復,如小燕飛、臀橋、平板支撐等。

怎樣預防腰疼?

除去部分少見的先天性腰椎發育異常的情況,很多腰疼都是可以預防的。

不要久坐,可以適當站起來走走。

要有正確的坐姿,上身要保持直立,避免身體過度前傾。

搬運重物時,要保持腰部直立,下蹲抬起重物。

選擇軟硬適度的床墊,不宜過硬或過軟。

經常鍛鍊腰背肌,如五點支撐、三點支撐、四點支撐、小燕飛等。

專家介紹

總是腰疼咋回事?一文讓你讀懂腰疼!

侯洋副主任醫師 副教授

上海長征醫院 脊柱外科

上海國際醫學中心 骨科

簡介

侯洋 上海長征醫院脊柱外科,副教授,副主任醫師,碩士生導師,留美博士。長期從事脊柱外科臨床一線工作,形成了脊柱疾病微創治療的專業特色,對脊柱各類疑難雜症有獨到的診療經驗。2011年-2012年以國家公派聯合培養博士研究生身份赴美國著名的托馬斯傑弗森大學骨科醫學院學習。2017-2018年受委派赴柬埔寨執行醫療援助任務,並任中國援外醫療專家組副組長,在柬期間因表現突出獲柬國防部頒發的“和平友誼騎士勳章”。能夠熟練開展脊柱外科各種常規及高難度手術,包括脊柱骨折復位內固定術,腰椎管狹窄全椎板切除減壓內固定術、腰椎滑脫後路減壓植骨融合內固定術、頸前路椎間盤切除減壓植骨融合術(ACDF),頸前路椎體次全切椎間植骨融合內固定術(ACCF),頸椎人工椎間盤置換術(CDR),頸後路單開門及雙開門手術,枕頸融合術等高難度脊柱手術,能熟練開展各種脊柱微創手術,包括經皮內鏡經椎間孔入路腰椎間盤突出髓核摘除術(PELD),微創通道經椎間孔入路腰椎椎間融合術(MIS-TLIF),經皮椎體成形術(PVP)及經皮椎體後凸成形術(PKP)等。先後在所研究領域國際頂尖雜誌發表學術論文20餘篇,其中以第一或通訊作者發表SCI論文21篇,包括世界脊柱外科頂尖雜誌Spine和Spine journal,相關研究成果獲得國際同行高度評價。承擔國家、軍隊和上海市研究課題10餘項,獲國家專利3項,合編專著3部。入選上海市科技專家人才庫,任上海市住院醫師規範化培訓考官及培訓導師,任國際矯形與創傷外科學會(SICOT)中國學會上海分會委員、國際AOSPINE,上海骨科學會脊柱外科學組、中華醫學會上海市分會會員,任“Journal of Biomaterials and Tissue Engineering”和“Onco-target”雜誌編委。

擅長

腰椎間盤突出症、腰椎滑脫症、腰椎管狹窄症、頸椎病、頸椎後縱韌帶骨化症、黃韌帶骨化症、 脊柱骨折外傷的常規和微創手術治療。在長期脊柱外科臨床工作中形成了自己獨特的手術風格,對各類脊柱疑難雜症有獨到的診療方案。