劉文帥 醫師

復旦大學附屬中山醫院 普外科

本期欄目邀請到劉文帥醫師為我們從外科角度解讀2021復旦軟組織肉瘤高峰論壇議程的精彩看點。

接下來我們還將從內科、病理科等多學科角度解讀本次會議的亮點內容，為大家帶來會議日程的全方位解析與預告。

一年一度的“復旦軟組織肉瘤高峰論壇”即將再次拉開帷幕，作為一名從事軟組織肉瘤的年輕外科醫生，透過對會議設計的日程理解，在此和大家分享我對會議的期待。

●●

●

今年的“復旦軟組織肉瘤高峰論壇”，會議的主題詞可以歸納為：

腹膜後腫瘤、軟組織肉瘤的外科邊界、精準與免疫治療前沿探索

，會議不僅匯聚了肉瘤領域的知名專家，還專門設立了

明日之星-青年論壇

，可以讓更多致力於肉瘤臨床及基礎研究的優秀後起之秀展示他們對於肉瘤的理解與探索。

外科是軟組織肉瘤治療的金標準和基石，也是患者獲得根治的保證，

其中手術切緣的評估

一直以來都是外科醫生關注的焦點，在保留重要組織和結構基礎上，安全的切緣是降低區域性復發的重要保障。尤其是隨著軟組織肉瘤新輔助治療越來越多的開展，在新輔助治療患者中如何規範、有效評定切緣問題也越來越值得關注。同時，新輔助治療對於患者總體預後的影響到底有多大，存在很多的爭議，也需要更多的探索。

新輔助治療作為腫瘤系統治療的

“試驗田”

，可以預測患者對放療、化療或靶向及免疫治療的療效，減少可能存在的微轉移灶，從而指導手術的計劃及術後的治療選擇。會議將

“手術切緣”

作為外科治療的主要議題，不僅有外科大咖的主題演講，還從自然病程、放療、化療、靶向、免疫等多種治療手段後的病理評估、影像學評價、對手術切緣的再界定等各個角度去討論，各抒己見，將有助於外科同道更好地理解外科邊緣對於預後的意義。

腹膜後腫瘤作為手術難度高、併發症多、預後差的特殊解剖部位的腫瘤一直以來都是外科領域難點。受限於疾病的罕見性，對於腹膜後腫瘤的診治尚需進一步規範。

擴大切除以保證手術切緣對於減少患者區域性復發、提高患者生存已在某些肉瘤亞型中逐漸被大家認可。但擴大切除的範圍到底該多大合適，需要聯合哪些臟器的切除才能在不同亞型肉瘤中去更好地平衡腫瘤的生物學預後和手術創傷及併發症，在腹膜後肉瘤的外科治療中存在更多未解的難題和挑戰。

復旦大學附屬中山醫院和復旦大學附屬腫瘤醫院肉瘤團隊，在師英強等前輩的帶領下，由陸維祺教授牽頭，一直以來和國內的腹膜後專家進行著持續不懈的探索，本論壇專門設立了

“腹膜後肉瘤”分論壇

，堅持規範、倡導科學的探索和創新，讓更多的患者獲得更好的治療。

化療

及放療

作為傳統的綜合治療手段在肉瘤的治療中仍然發揮著重要的作用。隨著靶向治療，尤其各類抗血管生成藥物的廣泛應用，靶向治療的藥物選擇更多，而如何選擇佈局好這些藥物，選擇合理的治療時機和療效終點指標，以及透過與現有化療、免疫、放療的聯合，在傳統治療的基礎上拓展靶向治療的空間，提升靶向治療的療效，這些話題每一個都吸引著我們探索的心。

隨著基因檢測技術的發展和應用，新的靶點、新的藥物不斷湧現，近年來廣受關注的PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、HDAC抑制劑、EZH2抑制劑等藥物，未來在肉瘤中將有哪些展示的機會，這些前沿的話題將透過名家大咖的演講開拓我們的視角，引領我們未來進行更多的探索。

自SARC028研究取得初步成果以來，肉瘤免疫治療也進入蓬勃發展階段。免疫治療的藥物從免疫檢查點抑制劑PD-1/PD-L1、CTLA-4，到CAR-T、TCR-T、TIL等過繼細胞治療技術的發展，精彩紛呈又新穎有趣。但在不同組織學亞型的肉瘤中免疫治療療效迥然不同，決定這種療效的差異到底有哪些關鍵的因素？

隨著多組學研究的開展，

不僅有助於我們“窺視”腫瘤的發生、發展的始動力。

透過對肉瘤微環境的深入研究，將進一步揭示肉瘤免疫治療療效間的差異及可能耐藥機制，真正意義上指導免疫治療在肉瘤中的應用。

同時，探索更多模式的免疫聯合治療，能否

激發“冷”腫瘤的“沉睡”，讓免疫“煥發新的活力”，這些題目

讓我們拭目以待！

會議入口