當歸芍藥散

：當歸90g，川芎240g，芍藥480g，白朮120g，茯苓120g，澤瀉240g。

為散，每次服5~10g，酒和，1日服2次。若作湯劑，用原劑量的十分之一。

腹痛是本方主證

；

肝虛血滯，脾虛溼滯，是此證病機

；其餘徵象則是辨證依據。

脾主大腹，腹痛自然屬脾，但因疼痛多系經脈收引和血行不利所致，故當責之於肝。

這種病位在脾，而病機在肝之證，稱為肝脾不和。

肝藏血而貴流通，主筋膜而貴和柔，此證以疼痛為主

，是經脈攣急與血行不暢之綜合反映，面色兼黃是血虛不榮之象，以上屬於肝系病理改變。

脾主運化，喜燥惡溼。下利，兼見小便不利，或腰腳麻痺，或目赤疼痛，兼見涕淚甚多，舌體淡胖，都是

津液壅滯現象

，以上屬於脾病病理改變。

所以此證用臟腑定位，

病在肝脾

；用氣血津液辨證審察基礎物質盈虛，是

血虛與血滯、脾虛與溼滯並見

。

用八綱辨證定性，應是不偏寒熱的虛中夾實證候。故屬肝虛血滯、脾虛溼滯機理。

肝虛血滯，經脈攣急而呈疼痛，法當補血治其不足，活血治其瘀滯，柔肝解其痙攣；

脾失健運，津凝為溼而呈下利溺少，麻痺無力等證，又宜復其脾運，滲其水溼。

故方以當歸、川芎、白芍調血柔肝；白朮、茯苓、澤瀉補脾滲溼。

白朮補脾，是恢復脾運，茯苓、澤瀉滲溼，是瀉其水邪。

當歸、白芍養血，是補其不足；當歸、川芎活血，是通其瘀滯。

六藥同用，瀉中寓補，能呈調血、柔肝、補脾、除溼功效。

方中芍藥用量獨重，說明柔肝是其主要用途；重用川芎、澤瀉說明血瘀津阻是其主要矛盾。

故是以通為主、以補為輔的結構。此方川芎、當歸、白芍活血而不竣猛，補血而不滯血；白朮、茯苓、澤瀉健脾而不礙溼，利水而不傷脾。

瀉中寓補，較逍遙散、四逆散、柴芍六君湯、小建中湯之類

尤為靈動，用之常獲良效。