你的關節活動受限嗎?這應該引起你的高度重視

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你的關節活動受限嗎?這應該引起你的高度重視

常聽人講,老胳膊老腿的,不靈活了。我們從肌肉的特性,粘滯性隨著年齡的增長而增加,導致肢體僵硬;以及罹患骨性關節炎,關節活動受限;當然還有考慮神經反射等方面我們能理解這個問題。

我們見過太多膝關節伸不直的老年人,他們承受的是置換關節,或是不能行走。對於膝關節伸不直的發生有諸多因素,在我看來最大的因素就是沒有得到及時又有效的治療。我們偏向理想化,只針對各個關節的活動度來提示你的關節是否靈活,從而引起你的重視。

今天介紹上肢關節

上肢各關節

肩關節

肩關節作為最靈活的關節。它屬於球窩關節,泛指盂肱關節,但肩關節運動過程中需要肩鎖,胸鎖,盂肱關節協調配合,這比較複雜,遵循肩肱節律。

肩關節外展時伴有肩胛骨旋轉的節律性變化,稱之為肩肱節律。

即當肩關節外展至30°或前屈至60°以前,肩胛骨是不旋轉的,稱為靜止期。當肩胛骨開始旋轉,每外展15°,肩關節轉10°,肩胛骨轉5°,兩者的比例為2:1。當外展至90°以上時,每外展15°,肩關節轉5°,肩胛骨轉10°,兩者的比例為1:2。正常的肩胛胸壁關節有60°活動範圍,肩肱關節有120°活動範圍,兩者總和為180°。肩胛骨如固定不動,上臂只能主動抬起至90°,被動抬起至120°,喪失肩胛骨活動時,其肩部活動至少減去正常活動的1/3。

手臂圍繞冠狀軸,在矢狀面上做前屈(0°-180°),後伸(0°~50°)

手臂繞圍矢狀軸,在冠狀面上做外展(0-180°)

手臂圍繞垂直軸,在水平面上做內旋(0-90°),外旋(0-90°)

還可做環繞運動。

你的關節活動受限嗎?這應該引起你的高度重視

2

肘關節

肘關節肘關節由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成,包括三個關節,即肱尺關節、肱橈關節和橈尺近側關節。可做前屈、後伸運動,旋前旋後運動。

肘關節的肱尺關節可沿略斜的額狀軸作屈伸運動;橈尺近側關節與橈尺遠側關節協調配合,使前臂的旋轉運動;

屈伸(0-150°)

旋前(0-80°)旋後(0-80°)

你的關節活動受限嗎?這應該引起你的高度重視

3

腕關節

腕關節又稱橈腕關節是典型的橢圓關節。腕關節由手的舟骨、月骨和三角骨的近側關節面作為關節頭,橈骨的腕關節面和尺骨頭下方的關節盤作為關節窩而構成。關節囊鬆弛,關節的前、後和兩側均有韌帶加強,尺側副韌帶連於尺骨莖突與三角骨之間,橈側副韌帶連於橈骨莖突與舟骨之間,其中掌側韌帶最為堅韌,所以腕的後伸運動受限範圍較小。

腕關節可作屈、伸、尺偏,橈偏及環轉運動。

掌屈(0-90°)背屈(0-90°)

尺偏(0-65°)橈偏(0-25°)

還可環繞運動

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4

動作篩查

生活中在完成上肢運動,通常需要各個關節相互配合,我們從整體出發評估一下自己上肢的關節是否靈活。選用選擇性功能動作評估(SFMA)評測上肢功能

上肢模式一

肩關節前屈,外展,外旋。肘關節屈曲,前臂旋前

你的關節活動受限嗎?這應該引起你的高度重視

上肢模式二

肩關節後伸,內收,內旋,肘屈曲,前臂旋後

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持續更新。。。。。

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