一些剛得糖尿病不久的糖友，對於未來十分擔憂，感覺自己一輩子要與藥物為伴，隨時還有併發症的風險。

其實，如果掌握好控糖和調理的技巧，是可以透過早期的及時干預，實現血糖平穩，減少藥物依賴，以及預防併發症的作用的。

今天要分享的糖友案例比較典型，糖友們可以對照一下，看看自己是否存在同樣的問題。

這位糖友今年42歲，確診糖尿病才4個月，身高180，體重200斤，體質指數是30。8，屬於肥胖。目前服用一種降糖藥，鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊0。25g早中晚各2粒，但是血糖情況並不理想，經常在9左右。同時他還有高血壓，尿常規有白細胞，尿隱血，併發症的風險係數較高。日常飲食量較大，還有飲酒的習慣。

我們對他的情況進行了分析，發現他的問題主要集中在這幾個方面：

1。飲食上，攝入的熱量過高，特別是飲酒，都會增加代謝負擔，使的糖分在體內大量堆積，胰島功能受累，這既是目前血糖高的原因之一，也是導致他出現糖尿病的主要原因。

2。體重過高，體內脂肪量大會影響胰島素的工作效率，出現胰島素抵抗的情況，也就是胰島素工作效率降低了，血糖得不到及時消解，集聚在血液中，也會造成血糖居高不下。

3。用二甲雙胍是對的，因為這種降糖藥可以增加胰島素的敏感性，抑制肝糖原釋放以及減少糖分的吸收，適合肥胖型糖尿病人，但劑量用的太小，沒有達到最佳有效劑量，建議加量。

針對糖友的情況，我們給出了具體解決方案。

1。增加藥量，換格華止二甲雙胍緩釋片0。5g的，早晚各2粒，進一步消除胰島素抵抗的情況。

2。作息調整：按時按量進餐，不喝酒，按時休息，不熬夜。飲食主要控制主食量，每餐主食最好控制在50-75克左右，就是2個雞蛋大的量，主食包括米飯，麵條，米粉，饅頭等各種麵食，如果主食吃的太多，即使用藥，血糖也不會達標。烹飪方法遵循清淡的原則，低油低鹽。適量增加蔬菜的量，特別是富含膳食纖維的綠葉菜，每天可以吃500g左右。

3。增加餐後運動，快走慢跑都行，每次運動在半小時左右。運動可以降低胰島素抵抗，也能減重，如果糖友的體重下降了，藥物用量也會減少。

糖友反饋：根據指導改變自己的用藥和作息，一週後血糖逐漸下降，三個月後，體重減了20斤，血糖穩定在5-7，最低降到4。5，希望等到血糖進一步下降後逐漸減少甚至停藥，單靠飲食運動保持血糖穩定。

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