大椎功用大

1.出處

“灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數。”（《素問·骨空論》王冰注）

2.穴位釋義

本穴位於背部極上，背為陽，本穴為陽中之陽。為督脈諸穴之在橫膈以上者，調益陽氣之總綱。又為督脈與手太陽、手陽明、手少陽四經之會。故名陰陽交爭一方偏勝不得其平也，多取本穴以調之。（《針灸穴名解》）

3.主治

“大椎為骨會，骨病可灸之。

主治五勞七傷乏力，風勞食氣，痎瘧久不愈。

肺脹脅滿，嘔吐上氣，背膊拘急，項頸強不得回顧。

一雲：‘能瀉胸中之熱及諸氣。若灸寒熱之法，先大椎、次長強，以年為壯數。’

一雲：‘治身痛寒熱風氣痛’。

一雲：‘治衄血不止。灸二三十壯，斷根不發。’《千金》雲：‘風虐有不可瘥者，從未發前灸大椎至發時滿百壯，無不瘥。’

又云：‘諸煩熱，時氣溫病，灸大椎百壯，刺三分瀉之。’

又治氣短不語，灸隨年壯。

又治頸癭，灸百壯。

《玉龍賦》：‘百勞止虛汗。’

《神農經》雲：‘治小兒急慢驚風。’

竇太師治諸虛寒熱灸此。

《捷徑》雲：‘治熱不至肩。時傳以此治百病。’”（《類經圖翼》）

經儀器檢查大椎是一個很大的亮點，但是也有少數人不發亮，叫做“無大椎”，所以針刺療效不明顯。

4.體會

大椎為七條陽經之會，督脈總督一身之陽，大椎為陽中之大陽，虛可補、實可瀉，凡陽經有餘、不足諸疾，皆可主治。

從部位上分：上清頭目、下至腰脊、前達胸臆、橫行手臂。

從作用上講：清利頭目、解表散邪、和解少陽、清熱退燒、解毒利咽、解痙止搐、截瘧平喘、振奮陽氣。

（1）清利頭目：主治頭暈目眩、頭痛，先刺風池後大椎，不效百會放血。咽痛：大椎、天柱、人迎。外感風熱加合谷，腎水不足刺太溪。

（2）解表散邪：配風池、合谷。

（3）和解少陽：配外關、丘墟。

（4）清熱退燒：配曲池、十宣放血。

（5）解毒利咽：配風府、天柱、天容、少商。

（6）解痙止搐：配長強、合谷、太沖。

（7）截瘧平喘：截瘧配陶道、間使；平喘配風門、肺俞。

（8）振奮陽氣：用補法至患者發熱，一針足矣。

本文摘自《針道摸象》，中國中醫藥出版社出版。轉載請註明出處。

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