無論是在我國還是在全球，

肺癌都是很難攻克的

，每年因肺癌而死亡的患者都非常多。

在2015年有資料顯示，我國的

肺癌發病率就已經達到了73萬人之多

，而因此喪失生命的人數，甚至也

達到了61萬人。

如果你仔細觀察可以發現這兩個數字其實是很接近的，也就是說

很多患者在發現肺癌後，也都會因此而喪命。

為什麼會有這種情況存在呢？其實正是因為

篩查的不及時

。

只有在癌症發展到中晚期時才去醫院看病，到那個時候就已經來不及手術了。

而且肺癌的預後非常差，在我國肺癌的

5年生存率只有16.1%，大多數患者都沒挺到5年。

面對這種高危疾病有沒有什麼好方法呢？其實很簡單，就是做CT檢查。

低劑量螺旋CT

是很好的篩查手段，甚至有研究表明，如果高危人群定期進行這項檢查，

肺癌死亡率甚至可以降低20%。

今天我們就來看一下如何早期篩查肺癌，最有效的預防方式到底是什麼？

一、最靠譜的檢查手段。

我們已經知道了，肺癌的早期診斷是非常重要的，只有早期診斷才能早期治療，這樣可以提高肺癌的生存率，並且有效降低肺癌的死亡率。

可是肺癌該怎麼篩查呢？其實肺癌的篩查方式有很多，無論是從細胞學篩查還是做各種檢查，臨床中對他的處置還是很多的，不過在諸多檢查化驗當中，最靠譜的還是

低劑量螺旋CT。

放射線檢查，以及痰細胞學檢查以前可是非常常用的手段，但隨著技術的更新迭代，慢慢還是被淘汰了。

在上個世紀90年代很多國家開始用低劑量螺旋CT作為主要的篩查手段，相關的研究也很多，大家一致認為這種檢查對

降低死亡率

是非常好的，也得到了大家的認可。

和肺部胸片相比，對於高危人群的篩查低劑量螺旋CT能夠降低20%的肺癌死亡率，

這20%的患者經過治療之後可以活下來，而不會因為肺癌而失去生命。

所以想篩查肺癌，最好的辦法還是做一個CT，特別是高危人群，一定要定期去檢查。

可是哪些人群是高危人群呢？

二、50歲以上就要開始注意。

如何區分肺癌的高危人群呢？其實方法很多，每個國家，甚至是每個地區都有自己的生產手段，不過大多數的篩查都會限制年齡以及吸菸量。

在我國，45歲以下肺癌患者是很少見的，發病率相對比較低，但是隨著年齡的增長，肺癌發病率逐漸增高。

很多專家建議，

只要年齡超過50歲就要開始小心。

而年齡過大的患者，如果已經超過75歲，這類患者的預期壽命其實也不多，根據2015年的資料，我國人口的預期壽命只有76歲，所以一些指南建議，

超過75歲的人篩查意義就不大了，

可能還會因此帶來危害。

所以對於肺癌的篩查年齡，

一般會推薦在50歲到74歲之間。

另外也不要單獨看年齡，吸菸量也是很重要的，如果

每年吸菸超過20包也有必要去篩查。

但是有人說自己知道吸菸的危害，就是開始戒菸了，是不是就不用篩查了？

這就要看戒菸的時間了，如果

戒菸時間不超過5年還是應該進行篩查的，

這類人群依然是肺癌的好發人群。

總結一下肺癌的高危人群，包括以下三點。

1.年齡在50歲到74歲之間。

2.有吸菸史，而且每年吸菸超過20包。

3.即使已經戒菸，但戒菸時間不滿5年還是要去。

總結。

為了篩查肺癌最有效的手段，其實就是今天所說的低劑量螺旋CT，它可以有效發現肺部異常，比如結節。

但是這項檢查也是有弊端的，主要的潛在弊端就是輻射，特別是對於肺癌發病可能性較低的人群，如果經常做這項檢查，反倒容易增加發生肺癌的風險。

權衡利弊，

並不是所有人都應該每年進行肺部CT

，而對於年齡較大，甚至室友吸菸量較多的患者，作為肺癌的高發人群，肺部螺旋CT的意義就非常顯著了。

希望大家可以提高認識，

如果是高危人群，一年做一次肺部CT很重要。

參考文獻

［1］周清華，範亞光，王穎，喬友林，王貴齊，黃雲超，王新允，吳寧，張國楨，鄭向鵬，步宏，李印，韋森，陳良安，胡成平，石遠凱，孫燕。中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南（2018年版）［J］。中國肺癌雜誌，2018，21（02）：67-75。