骶髂骨關節炎,是骨關節炎的一種,大多數的骶髂骨關節炎,並不是一個單獨的疾病,可能是由其他疾病引起的,那麼到底什麼是骶髂關節炎呢?
骶髂骨關節炎
骶髂關節炎是各種原因引起的單側或者雙側骶髂關節的
炎性反應
,是腰痛腿痛的常見原因之一。
引起骶髂關節炎的原因
分為原發性和繼發性兩大類:
1、原發性骶髂關節炎:
又稱為“退變性骶髂關節炎,”隨著年齡的增長,
腰骶部的肌肉、韌帶的支撐力減弱,關節軟骨磨損
,引起骶髂關節的骨質增生和炎性反應。往往受年齡、體質、遺傳等因素影響。
原發性的骶髂骨關節炎多見於50歲以上的
中老年人
,隨著人口老齡化,此類患者越來越多。年齡越大,積累的損傷越多,老年人的關節軟骨基質中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,容易遭受損傷而產生退行性變。
同時
產後女性
,和
肥胖人群
發病率較高。
2、繼發性骶髂關節炎:
繼發性骶髂關節炎多是繼發於
自身免疫疾病、感染、創傷
等情況,發病人群以
青壯年為主
。如強直性脊柱炎等自身免疫性疾病、化膿性髖關節炎等感染性疾病,先天骶髂骨關節發育不良等結構異常。
骶髂關節炎有哪些症狀?
患者主要表現為
下腰部疼痛
,或者
臀部兩側的疼痛
,少數患者也會伴有
腹股溝疼痛
,和
腿部前後側疼痛
。炎症中後期可能因為關節的磨損嚴重、僵硬而導致行走、工作的障礙。
1、主要下腰部疼痛和臀兩側疼痛:
特點為持續性鈍痛,
運動和家務勞作之後加重痛感
,休息可以緩解。病情中後期休息時也疼痛不止,有些患者可能在夜間睡眠時疼醒。
另外有些患者會伴隨腹股溝痛疼,和膝蓋以上的大腿前後側疼痛。
疼痛會由於
久站、久坐、久臥、運動、負重
等情況誘發或者加重,也可與
天氣變化、受潮、受寒
等情況誘發或加重。
2、晨僵:
早晨起床後關節僵硬,活動後可以緩解。這裡區別類風溼關節炎,骶髂關節炎通常晨僵時間較短,一般不超過30分鐘。上述情況多見於老年人、下肢關節。
3、活動受限:
隨著病情進展,關節疼痛加劇、軟組織攣縮等原因導致骶髂關節活動受限。
骶髂關節炎和強直性脊柱炎區別
1、骶髂關節炎。骶髂關節炎一般由於其他的疾病導致的而不是單獨的一個疾病。原發性骶髂關節炎會有多種狀況如軟組織如髖部肌肉等支援力量減弱、軟骨會呈現退行的變化、關節軟骨細胞活性低下。
2、強直性脊柱炎。強直性脊柱炎主要的症狀是脊柱和骶髂關節的炎症,是脊柱關節風溼病及人體的自身免疫病。強直性脊柱炎的主要病變的部位是脊柱,但是會連累到骶髂關節。強直性脊柱炎的病因尚且不明,是一種慢性炎性的疾病,病變特點是關節強直。
強直性脊柱炎早期就是僅表現為雙側骶髂關節炎,只有當骶髂關節炎向上發展到了腰椎等處時,才能確定是強直性脊柱炎,也可以這麼說,骶髂關節炎就是早期的強直性脊柱炎,而如果骶髂關節炎不向其他部位發展,而長期僅僅存留在骶髂關節,那就應該診斷為骶髂關節炎。