4月22日，今年92歲的何老先生正式從雅安市中醫醫院骨傷科出院了。一臺椎間孔內鏡手術，讓長期困擾老人的下肢疼痛問題得到了解決，如今何老先生不但不用長時間臥床，還可以穩健地在地面行走了。

保守治療難痊癒

選擇手術

半個月前，何老先生坐著輪椅在家人的陪同下來到雅安市中醫醫院。因為腰部、右臀部、右下肢疼痛，何老先生連雙腳踩在地面上這樣一個簡單的動作都難以完成。

醫院經過一系列診斷後發現，老人的症狀是由於腰椎間盤突出壓迫神經而導致的。

腰椎間盤突

據骨傷科醫生周林峰介紹，腰椎間盤突出症是一種退變性骨科疾病，正常的腰椎關節間由纖維環包裹，中間物質就是液體的髓核。人體的腰椎隨著年齡的增長，會發生老化改變。髓核水分減少，纖維環堅韌度下降。由於久坐的原因，人體重力主要作用在腰椎，腰椎4—5或腰5、骶1的纖維環會破損，髓核組織液就會進入椎管內，向椎管內壓迫神經根，進而產生相應部位的神經功能障礙，如疼痛，運動感覺障礙等。如果不接受科學治療，會隨著年齡越來越重。

由於何老先生已有92歲高齡，手術存在一定的風險性，醫院首先採取的是保守治療，透過打針、輸液、理療等手段為老人緩解病痛。然而，這樣的保守治療並不能真正解除老人的病痛，一旦停止用藥後，老人之前看似緩解的各種症狀又再次出現，反覆多次後，老人主動找到周林峰，詢問可否進行手術。

在徵得老人家屬的同意和對老人身體狀況進行精細評估後，醫院決定為老人實施一臺椎間孔內鏡手術。

醫生正在詢問何老先生情況

精密手術除頑疾

患者感激

4月17日，在骨科、麻醉科、外科、ICU等多個科室的配合下，醫院為何老先生進行了椎間孔內鏡手術。

手術利用精準視覺化系統，利用C臂精準穿刺建立通道，在內窺鏡直視操作下，摘除突出的椎間盤髓核。手術過程中，各個相關解剖結構均清楚地呈現於螢幕上，椎間盤、纖維環、硬膜囊、神經根等層次分明、清晰可見。

經過一系列操作，手術成功取出了突出的髓核組織，神經根遊離和博動明顯，神經根完全減壓，右下肢劇烈疼痛症狀解除。手術第二天，何老先生就可以下床行走了。

何老先生邁著穩健的步子在醫院走廊上來回走了幾趟，再也沒有過去那種疼痛難忍的感覺了，這不禁讓他喜上眉梢。

術後何老先生行走穩健

“好了，好了，這下一點也不痛了，還是要感謝醫生給我做了這個手術啊！”何老先生開心而又感激地說。

4月22日，經過幾天的術後觀察，何老先生一切正常，手術非常成功，醫院為他辦理了出院手續。

醫生為何老先生進行術後檢查

據市中醫醫院骨傷科主任李志榮介紹，何老先生是目前市中醫醫院實施該手術年齡最大患者。目前市中醫醫院該技術手段應用也較為成熟。

椎間孔內鏡技術

是國際上先進的、創傷小微創的脊柱手術技術。手術在影片下，醫生可精確地把突出的椎間盤和致使椎管狹窄的增生骨刺“抓”出來，完全解除對神經根的壓迫。

此項手術優點

是避免傳統手術對椎管和神經的損傷，由於是微創手術，對於老年心血管疾病患者（如安裝心臟起搏器、心臟支架後患者都非常安全）；手術時間短，手術時間一般在1個小時左右，複雜手術也僅在2小時左右；出血量少，一次手術出血量只有10ml左右，遠遠低於開放性手術；術後當天即可下地行走，生活可以完全自理，不用家屬特殊護理，損傷小、因為是微創手術，避免了開放手術對椎旁肌椎板的損傷及併發症；不影響脊柱生理結構及椎體穩定性等；醫生們可以更精準的操作，避免手術損傷。

記者：魯妮娜

編輯：鄭從偉