在全身上下的器官和組織中，牙齒似乎是最受冷落的。不到牙疼這一步，你可能鮮少關注口腔問題。
最近一次釋出的《第四次全國口腔健康流行病學調查報告》顯示，我國成年人牙周健康率僅為
9.1%
。如果按照人口推算，我國至少有
10億人
存在或輕或重的牙周問題。
從牙齦出血到疼痛，牙周疾病已經釋放了無數次危險訊號，它不僅能毀掉一口牙，全身系統都可能被瓦解。
《生命時報》
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採訪專家，告訴你牙周疾病是如何影響全身系統的，並教你幾招穩固牙周。
受訪專家
首都醫科大學附屬北京口腔醫院牙周科主任醫師 張華
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔預防科主任醫師 馮希平
中日友好醫院口腔醫學中心牙周科主治醫師 喬敏
牙齒脫落，一半是因為牙周病
牙齒就像一面鏡子，可以反映出全身的健康狀況，包括各種疾病的發作風險。牙周病作為發作率高達50%的疾病，危害程度不光是鬆動一口好牙。
按照發病原理，牙周病是指發生在牙支援組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病、波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質）的牙周炎。
牙齒構造圖
牙齒之所以能立著不動，承受較大力量，就是因為它由大量的骨頭、牙齦包裹、支撐著，就像一棵大樹埋在土裡，只有土壤肥沃且厚牢，大樹才不會倒。
一旦牙周病長期發展，不能得到有效治療，支撐牙齒的土壤就會變得鬆弛無力，引發一系列牙周問題。
許多人認為“人老掉牙”是必然的，事實上，牙齒脫落是病理原因而非生理現象。雖然不能說牙齒脫落都是因為牙周病，
但在我國臨床診斷中，有一半以上的牙齒是因為牙周病脫落的。
從早期的牙齦出血到最後牙齒鬆動掉落，牙周病的發展主要有4步：
牙周病的發展歷程
僅從對口腔的破壞上看，牙周炎還可能引起口腔頜面部其他疾病，如頜骨吸收、骨髓炎、面部軟組織間隙感染、咬合創傷性良惡性病變（潰瘍、癌等）。
牙周病是怎麼牽連全身的？
牙周炎作為區域性組織感染性疾病，除了毀掉一口牙，病變後還容易引發或加重其他疾病。
心血管病
中國牙病防治基金會和中華口腔醫學會共同釋出的資料顯示，牙周病的致病細菌進入血液迴圈後，可能會引起細菌性心內膜炎。
因此患牙周炎者發生冠心病的機率為牙周正常者的1。5倍，發生中風的機率則是牙周正常者的2。1倍。
糖尿病
牙周病已經被列為糖尿病的第六大併發症，高血糖環境可刺激大量炎症介質分泌，促發過度炎症反應，從而引起牙周組織損壞。
不良妊娠反應
患嚴重牙周炎的孕婦，發生早產低體重兒的機率是牙周健康孕婦的7。5倍。懷孕期間得牙周病，不僅容易引發早產，治療難度也較大，所以在準備懷孕前，就應先去看牙醫。
阿爾茲海默症
美國梅奧診所研究發現，35歲之前開始掉牙是阿爾茲海默症的風險因素之一，如果牙齒不好，那麼患老痴症風險就會上升。而牙周炎最大的風險就是導致牙齒提早脫落。
癌症
美國塔夫茨大學一項持續14。7年的研究發現，有嚴重牙周炎的人，比患輕度或無牙周炎的人，患各種癌症的風險平均高24%。具體來說，肺癌風險增加133%，結直腸癌風險增加51%。
牙周病發作的5個原因
口腔病之所以和全身疾病產生聯絡，是因為口腔微生物環境提供了慢性病的病理生理機制核心：炎症。
透過炎症環節，微生物可能會對全身器官造成影響，進而與各種慢性病相聯絡，包括癌症。
＋
早期症狀輕微
牙周病患者最常見的不適就是牙齦出血，包括刷牙出血、咬物出血和自發出血。
起初很多人往往忽略這類問題，自我判斷為“上火”了。然而炎症持續發展，就會牙齦腫痛，一些人又會選擇自服消炎藥，而非及時就診，等到出現牙齒鬆動、不整齊時，病情已經很嚴重。
＋
與全身性疾病相關
目前的醫學研究證實，全身疾病會顯著影響牙周病發展，因此很多人在治療其他疾病時，往往忽視了牙周病帶來的隱性傷害。
多數人存在牙周疾病，和以下原因密不可分：
1.
刷牙不到位
：沒有保持良好的口腔衛生，刷牙方式錯誤以及刷牙時間過短。
2.
牙石
：刷牙不到位，唾液裡的鈣離子就會沉澱在牙齒表面形成牙石。牙石再與口腔內的細菌混合，就容易出現牙周病。
3.
塞牙
：經常塞牙是牙周病的訊號之一，長期塞牙可能造成牙齦萎縮、牙縫越來越大。牙縫中的食物殘渣會發酵，產生細菌，散發異味。
4.
鑲
牙圖便宜
：有人圖便宜去一些沒有資質的診所鑲牙，因為消毒不好、質量不過關，非常容易導致牙周病。
5.
牙齒排列不整齊
：牙齒擁擠會導致牙間很容易存留食物，一旦刷牙不仔細，就容易引發牙周病。
4個護牙技巧，遠離牙周病
世界衛生組織倡導“8020”運動，也就是說希望人到80歲時，仍然保留20顆牙齒。一口健全的好牙，最基礎也是最重要的工作就是保護好牙周。
最好每天刷牙3次
吃完早飯、午飯後各刷一次，晚上睡前刷一次。保證口腔清潔，否則食物殘渣容易腐蝕牙齒，引發牙周病。
刷牙時間超3分鐘
不要憑著感覺刷，刷牙時旁邊可以放個計時器，以保證牙齒得到徹底清洗。
牙齒3個面都要刷到
因為細菌會移動，如果有一面刷不到，就等於沒刷。建議採用巴斯刷牙法，也就是水平顫動法刷牙，可有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑，並且可以起到按摩牙齦、加快區域性血液迴圈、制止和消除細菌汙染的作用。
定期檢查口腔
對普通人來說，至少半年或一年對口腔做一次檢查，發現牙周病要儘快治療；對於牙周病患者來說，每3個月就要到牙科診所看一次牙。並且養成餐後或睡前使用牙線的習慣。
治療牙周病，可透過洗牙、刮治等手段，80%以上的牙周病都能得到很好控制。▲
本期編輯：張宇
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