這個病又叫“天才病”,發病原因有哪些?如何幫助他們?請看此文

躁狂抑鬱症,一個名字聽起來比抑鬱症更為可怕的疾病,但卻又有“天才病”的稱呼,它的學名叫做雙向情感障礙,有人用“一念天堂,一念地獄”來形容躁鬱症患者的發作。其實它是一種比較常見的精神疾病,患者的情緒會交替的感到高漲和低落,存在情緒低落,沒有愉快感,體倦乏力,緊張、不安、難以控制的憂慮、悲觀厭世的抑鬱發作,也會有亢奮,做事不計後果話多興奮、情緒激動、高漲的躁狂症狀。而且這種情緒交替,可長達1-2個月,也可能在1天之內。那麼這個疾病的發病原因有哪些?我們該如何幫助他們呢?

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發病原因有哪些?

據世界衛生組織統計,雙相情感障礙在全球的患病率達2。4%,我國的患病率為1%-1。5%。丘吉爾、海明威、畢加索、梵高等都是雙相情感障礙患者,所以它也被人們稱為“天才病”,但是其實它的發病原因很複雜,醫學上有很多假說,如大腦對神經遞質發生改變、腦內神經結構發生異常、神經元突觸改變等。但是並不明確,以下幾個方面是目前較為認可的因素:

1) 遺傳因素

在所有精神疾病中,雙相情感障礙的遺傳度是最高的,所以遺傳因素也是最重要的風險因素,可達40%-70%。研究表明:雙相情感障礙的患者的一級親屬患病率是普通人群的8~18倍,而且風險大小會隨著親緣關係的遠近而提高。

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2) 年齡、性別

調查研究顯示,雙相情感障礙好發於20歲之前,大多都會在童年或青少年時期開始發病。女性患病約是男性患病率的2倍。所以年齡和性別也是一個因素。

3) 心理因素

心理因素包括很多方面,例如性格特點比較衝動、童年的創傷經歷等疾病的發生可能性比較高。所以生活環境和家庭狀態都會影響到疾病。

我們該如何幫助他們?

面對鬱躁症的患者,不能只靠它的個人意志,我們無法體會雙相情感障礙患者的內心經歷,但是我們可以給予他們支援,這只是一個疾病,只要好好吃藥、接受正規的心理治療就能夠得到控制。它跟高血壓、糖尿病一樣,都是可以治療的。如果身邊發現這樣的患者,應該建議他接受治療,平和的面對他情緒的波動,與他一起,共同抗擊惡龍。

藥物治療:雙相障礙治療的基本原則主要有長期、心境穩定劑基礎性使用原則和聯合用藥原則。 雙相障礙的治療所涉及的藥物有心境穩定劑、經典或非經典抗精神病藥、其他輔助治療藥。抗抑鬱藥的應用需要慎 重,否則反而導致疾病發作,其中心境穩定劑是最基本的治療藥物,常用藥物有碳酸鋰,和丙戊酸鹽、奧卡西平或卡馬西平以及拉莫三嗪。

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結語

雖然雙相情感障礙並不能被完全治癒,但是它仍然是可控的疾病 ,接受正規的規律的治療十分重要,希望透過社會、家庭的關愛,加上自身努力,每個患者都能夠積極配合治療,早日迎來內心的晴天。

參考文獻:

[1] Novel Risk Loci Associated With Genetic Risk for Bipolar Disorder Among Han Chinese Individuals。 JAMA Psychiatry。 doi:10。1001/jamapsychiatry。2020。3738[2] Bipolar Disorder。N Engl J Med 2020;383:58-66。DOI: 10。1056/NEJMra1906193[3] Chris Aiken。Dosing Secrets for the Top Mood Stabilizers。Psychiatric Times,May 28, 2020