您好！我是劉健

今天是健哥說陪伴您的第568期

在我國，老年人口規模龐大，根據我國衛生健康委資料，截至2020年11月1日，全國60週歲及以上老年人口為2。64億，佔總人口的18。7%；65週歲及以上老年人口為1。91億，佔總人口的13。5%［1］。

同時，由於我國經濟高速發展和城市化程序的推進，越來越多老年人成為“空巢老人”。老年人追趕不上時代的步伐，同齡的朋友也越來越少，社會參與度越來越低；他們也不願意給兒女增添負擔，很多空巢老人只能獨自一人面對枯燥的世界，孤獨感越來越強。

社會隔離、孤獨感與心臟健康

在醫學研究中，社會參與度降低，個人的社會關係減少或者與他人很少進行社會交往，這種客觀狀態稱為“社會隔離”。而感到孤獨，這種主觀感受稱為“孤獨感”。

最近發表的一項研究發現，社會隔離和孤獨感，與心血管疾病風險升高有密切關係［2］。該研究對近6萬名65歲-99歲的美國老年女性進行觀察，從2011年-2019年，參與者進行了2輪關於社會隔離和孤獨感的問卷調查，研究者分析了社會隔離和孤獨感程度與心血管疾病之間的關係。

結果發現，社會隔離和孤獨感分別使心血管疾病風險增加8%和5%，如果老年女性在社會隔離和孤獨感兩方面都處於較高程度，她們與社會孤立程度低和孤獨感程度低的老年女性相比，心血管疾病風險分別增加13%和27%。

研究發現，社會隔離和孤獨感可能透過影響神經內分泌，擾亂自主神經功能，增加收縮壓，引發炎症反應和增強氧化應激，進而誘發高血壓、血脂異常等情況，促進動脈粥樣硬化，影響心血管健康。另外，經歷社會隔離和孤獨的人群會出現更多不良行為，比如吸菸、缺乏運動、不良飲食等，這些因素也可能誘發心血管疾病。

如何擺脫孤獨

有人說過，孤獨不在山中，而是在大街上，不在一個人身上，而是在許多人身上。我國2018年資料顯示，較年輕的老年人中有近三分之一感到孤獨，而這個比例在較年長的老年人中超過50%［1］。

其實，每個人都會面對孤獨，孤獨的本質是與他人疏離，同時自我認同度比較低，因此，緩解孤獨需要解決這兩個問題。對老年人來說，以下四類活動有助於緩解孤獨：

1）感到孤獨時，給家人或者朋友打個電話，不要擔心這個電話會讓別人擔心，他們也很想聽到你的聲音。

2）從閱讀和寫作中得到內心的共鳴和情緒的排遣，書本的陪伴也可以降低孤獨感。

3）參加集體運動或者學習一種技能，現在多地開展老年大學也為老年人提供活動和學習的場所。

4）如果身體條件允許，還可以做個社群志願者，所謂贈人玫瑰手有餘香，幫助別人的同時你也得到了幫助。

建議老年人多和他人建立聯絡，積極和他人交流，可以減少社會隔離；開啟心扉，瞭解自己，接納自己，從身邊的小事感受美好，用充實的生活對抗孤獨。

健哥說

社會隔離，是指社會參與度降低，個人的社會關係減少或者與他人很少進行社會交往的客觀狀態；孤獨感是指感到孤獨這種主觀感受。

研究發現，嚴重的社會隔離和孤獨感會影響老年人的身心健康，尤其與老年女性心血管疾病風險升高相關。

老年人應該多與他人建立聯絡，並且瞭解和接納自己的內心感受，提高自我認同，用充實的生活和內心對抗孤獨。

今天內容講完了，下期更精彩。

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我們下期再見。

《談 “心”-關於心臟的醫學、健康與生活方式》

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