一提起婦科疾病
不少女生覺得難以啟齒
而對於小編來說
葡萄胎，巧克力囊腫，菜花狀贅生物……
嗚嗚，為啥全是愛吃的食物？！
今天再來叨叨下懷孕這件事
不知道你在孕期
有沒有被家裡的三姑六婆叨叨過
懷孕吃龍眼，眼睛大又圓
不能吃醬油，會變黑面板
不能吃生薑，孩子會有六指
不能吃螃蟹，吃多要滑胎
不能吃葡萄，怕會葡萄胎……
聽到這些讓人真是哭笑不得的勸告
請光速將此闢謠科普轉給好心的TA們
尤其要強調是：吃葡萄不懷葡萄胎！
42歲寶媽又懵又怕：
我的三胎怎麼是“鬼胎”？！
42歲的陝西商人李姐（化名）和丈夫在杭州打拼多年，常年奔波於杭州與西安之間。她和丈夫育有一子一女，大兒子已經要上大學，二女兒也讀了高中。
李姐的身體不適合放避孕環，這些年，他們夫妻倆一直沒有避孕，想著女兒都這麼大了，一年也沒有幾次性生活，應該不會發生什麼“意外”。結果2021年11月，一向月經不大準時的李姐，用早孕試紙測出了“中隊長”。
夫妻倆開始不想要，但是糾結再三，剛好又有國家的三胎政策，還是
決定把“老三”留下來
。因為工作忙碌，李姐一直拖著沒有去醫院檢查，這期間，她孕吐嚴重、肚子越來越脹，有時還會疼，陰道也出血了，量不多，淋漓不盡。
在孕13周時，前去產檢的李姐做了B超，結果讓她一下子懵了——醫生透過B超發現李姐的子宮內充滿了光點，如雪花紛飛，即“落雪花狀影象”，沒有看到胎兒；而且抽血顯示，血絨毛膜促性腺激素（HCG）高出了正常值範圍的好幾倍，最後醫生診斷李姐懷的是葡萄胎。
自己懷的是
“葡萄胎”
，也就是中醫裡面俗稱的
“鬼胎”
，怎麼會這樣？
2021年11月24日，來不及更多傷心的李姐來到浙江大學醫學院附屬第一醫院婦科主任錢建華主任醫師的專家門診，在被診斷為
“完全性葡萄胎”
後進行了清宮手術。術後，她的HCG值顯著下降，但是錢建華主任反覆強調：
做完葡萄胎清宮術後，一定要每週一次去醫院檢查血HCG，連續三次陰性後，每個月還要再查一次（查6個月），之後每兩個月查一次（查6個月），總共需要一年時間複查，一次都不能少
。
為啥這麼強調？
因為完全性葡萄胎髮生子宮區域性侵襲和（或）遠處轉移的機率分別是15%和4%，是的！它具有惡性腫瘤具有的侵襲和轉移能力，
一旦發生侵襲或轉移（衍生出絨癌）
，那就是需要化療的疾病了，你說可怕不可怕？
啥？葡萄胎和吃葡萄不相干
卻可能和染色體息息相關
錢建華主任介紹，
葡萄胎（Hydatidiform mole，HM）
是一種妊娠滋養細胞疾病，主要是指孕婦在妊娠後，胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，形成大小不一的水泡，水泡間接蒂相連成串，看上去形狀如葡萄，因而稱為“葡萄胎”。它可發生於育齡期的任何年齡，但通常以20歲以下和40歲以上的女性更多見。
浙大一院婦產科錢建華教授團隊從事婦科腫瘤的臨床和基礎研究工作20餘年，尤其擅長妊娠滋養細胞疾病的診斷與治療。
在臨床中，葡萄胎又分為兩種型別，分別為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，二者均有進一步發展為妊娠滋養細胞腫瘤的可能，其中約15-20%的完全性葡萄胎和
葡萄胎的早期症狀有哪些？
一、停經後陰道不規則反覆出血：
開始量少，很容易被誤診為先兆流產，以後逐漸增多，且常反覆大量流血，有時可自然排出水泡樣組織；
二、劇烈孕吐，
可能還伴有蛋白尿、浮腫、高血壓等早孕症狀；
三、子宮異常增大：
增大的速度一般大於相應時間正常懷孕的女性；
四、腹痛：
當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。
除了如前面所提到的，葡萄胎
惡變後會變成侵蝕性葡萄胎或絨癌
，嚴重威脅孕婦健康；如果不及時就醫及確診，孕婦可能會出現
反覆性出血導致的失血過多
，極易發生
失血性休克
；此外，葡萄胎中的
水泡狀腫塊會隨著血液遊走至身體的其他部位
，最常見的是遊走到肺和陰道，一經停留，可在區域性形成血灶。
葡萄胎好發於哪些人群？
01
營養不良：飲食中缺乏維生素A、胡蘿蔔素、葉酸和動物脂肪者；
02
感染病毒：當孕婦接觸到某些病毒，可能會引起胚胎發生異變，造成葡萄胎的形成。
03
年齡偏小或偏大：大於35歲和40歲婦女的葡萄胎髮生率分別是年輕婦女的2倍和7。5倍。相反小於20歲的婦女的葡萄胎髮病率也顯著升高。【1】
04
既往有葡萄胎妊娠史的患者：如果前一次妊娠是葡萄胎，第二次還是葡萄胎的機率就是1%，前兩次都是葡萄胎妊娠，那再發風險就增高到15-20%。還有在複發性和家族性完全性葡萄胎的患者染色體上，還發現了NLRP7或KHDC3L基因的多種突變，至少有兩次葡萄胎妊娠經歷的患者應首先進行NLRP7的DNA突變檢測，其中48-80%的患者存在突變。【2】
葡萄胎患者還能再次懷孕嗎？
來，我們免費篩查
很多葡萄胎患者最擔心的是能否再次懷孕。
錢建華主任介紹，葡萄胎形成的原因是妊娠期受精卵異常，葡萄胎患者能否再次懷孕要
具體問題具體分析
。一般來說，葡萄胎患者
在避孕兩年之後是可以再次懷孕的
。她特別強調，葡萄胎清宮手術後，一定要堅持複查， 如果初次治療不徹底，再次發生的葡萄胎可就是侵襲性葡萄胎……
目前，錢建華主任團隊正招募志願者參與
《早期妊娠丟失精準診斷模式的探索與建立》
相關研究，該研究將有望提高葡萄胎等早期妊娠丟失的診斷精確率，促進疾病治療的科學進步，希望符合條件者積極參加！
參與條件
1。 曾有過葡萄胎清宮史
2。 可至葡萄胎清宮醫院借閱病理切片
3。 願意採集夫妻雙方外周血和（或）口腔唾液拭子
您將收穫
1。 複發性葡萄胎相關致病基因的免費篩查
2。 市值3000+元的STR基因分型的免費分析（不出具報告，提供原始資料）