主動脈夾層——是人體最兇險、死亡率最高的疾病，沒有之一。主動脈夾層一旦破裂，患者將在幾分鐘內死亡，無法搶救。主動脈夾層發病後每1小時死亡率為1%，24小時內死亡率25%，48小時內死亡率%，7天內死亡率幾乎100%。

今天帶大家瞭解下主動脈夾層。

什麼是主動脈夾層？

主動脈夾層指主動脈內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴充套件形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。

通俗的講就是主動脈內層破裂，血液流到內層和外層之間的狀態。

主動脈夾層的病因？

1。高血壓和動脈硬化

高血壓動脈粥樣硬化是引起主動脈夾層的最常見的原因，約佔70%～80%。

動脈粥樣硬化使得血管彈性減弱，高血壓導致了對血管的衝擊力變大，這兩個因素相互作用導致了夾層的發生。

2。結締組織病

馬方綜合徵、Ehlers-Danlos綜合徵、Erdheim中層壞死或Behcet病等。

3。先天性心血管病

如先天性主動脈縮窄所繼發的高血壓或者主動脈瓣二瓣化。

4。損傷

嚴重外傷可引起主動脈峽部撕裂，醫源性損傷也可導致主動脈夾層。

5。其他

妊娠、梅毒、心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、多發性結節性動脈炎等。

主動脈夾層的表現

主動脈夾層主要表現為胸部的劇烈疼痛，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割或撕裂樣，口服硝酸甘油效果不明顯。

患者常伴有大汗淋漓、血壓高、四肢血壓不相等的表現。

目前手術治療是唯一可以救命的治療方法。

圖1箭頭處為夾層破口，圖3、4為手術後

一旦發現出現主動脈夾層，應及時手術治療，避免夾層破裂。主動脈夾層一旦破裂心臟的血流便會急速從裂口流出，出現急性大量出血的情況，最終發生失血性休克或心包填塞而猝死。主動脈夾層發病後每1小時死亡率為1%，24小時內死亡率25%，48小時內死亡率%，7天內死亡率幾乎100%。

如何預防主動脈夾層？

控制血壓！控制血壓！控制血壓！重要的事說三遍。

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