你經歷過被“智齒”支配的恐懼嗎？

智齒，潛伏在口腔裡的大隱患

智齒是人類在18歲左右才萌出的最後一組恆牙，而18歲通常是一個人心智成熟的時期，所以古人將其看作“智慧到來”的象徵，才有了智齒的命名。

智齒通常位於牙弓最後方，上下左右共4顆。

在人類進化過程中，由於食物不斷精細化，頜骨逐漸退化變窄，導致智齒的生長空間不足，從小到大都被擠著，以致生長方向歪斜或水平生長，即所謂“阻生牙”。不少人的智齒會出現種種問題：

1、智齒畸形，過大或過小；

2、智齒萌出位置異常，偏向頰側、舌側或斜向前方；

3、先天缺失智齒，沒有長齊4顆。

時間長了，看似平靜的智齒，會引發冠周炎、鄰牙齲壞、牙列不齊等。除了造成腫脹、疼痛、咬頰肉，智齒還會引起發燒、咽喉痛等不適。

如果長期咬頰肉，引發持續異常刺激，有可能發生癌變，治療難度非常大。

智齒出現這六種情況建議拔除

若智齒生長的位置和方向正常，沒有蛀牙，齒冠周軟組織沒有發炎，無疼痛史，可以不用拔掉。但出現以下6種情況，建議拔掉智齒。

1、冠周炎反覆發作

這是拔智齒最常見的理由，出現這種情況時，智齒必須拔掉。

智齒水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等，導致牙冠不能完全萌出，有牙齦覆蓋在牙齒表面，牙齒、牙齦間隙常有食物殘留，不易清潔，易誘發冠周炎。

炎症控制不好，會出現面部腫脹，導致頜面部多間隙感染。

2、智齒出現蛀牙

智齒出現比較深的蛀牙，或位置不正、窩洞發生在牙齒鄰面、位置較深等，一般建議拔掉，否則可能引發神經痛、牙髓炎。

3、智齒前傾

如果不及時拔掉，可能導致智齒和第二磨牙丟失，嚴重影響咀嚼功能。

4、無對合的智齒

智齒會一直長高，與對合牙槽黏膜接觸，導致黏膜病變。食物還可能在牙齒一高一低所形成的牙縫中長期殘留，難以清潔，使牙床發炎。

5、矯正畸形牙齒

智齒的萌出擠佔空間，可能會導致其他牙齒錯位、變形。為了排齊牙齒、保證矯正後不易復發，也需要拔除。

6、影響顳頜關節活動

智齒萌出位置異常，導致咬合關係錯亂，影響顳頜關節正常活動，可能發生關節彈響、疼痛、開閉口受限、耳鳴等，需要拔掉。

拔智齒有個最佳時期

一般來說，在30歲前拔智齒比較合適，40歲後再拔創傷會增大。

13～30歲是拔智齒的最佳時期。

很多人都是到了“不得不拔”時才來拔，甚至有的老人80多歲了才去拔智齒，往往又因身體狀況不適合而不能拔，那時因智齒引發的問題就很難徹底根除了，有時甚至會影響老人佩戴假牙，生活質量嚴重受損。

有的智齒已經連累周邊牙齒壞掉，到時不得不兩三顆牙一起拔掉，那時傷害就更大了。

原則上一旦發現智齒髮育不良，應儘早拔除，否則將來後患無窮。

12歲～18歲期間，最好去醫院給牙齒做一個“體檢”，看看智齒髮育情況，以便及早診治，那時智齒根部還沒有形成，儘早手術創傷小，終生受益。懷孕前最好拔除可能引發疾病的阻生智齒。

另外，

女性拔智齒要避開月經期，有高血壓、心臟病、糖尿病及其他系統性疾病者，要到相關科室就診，待病情穩定時才可考慮拔牙

。建議在術後咬棉球30分鐘，當天不要刷牙漱口，飲食以流食、軟食為主，食物不要過熱。當天不宜劇烈運動，可適當冷敷面部，緩解術後腫脹。

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