助聽器驗配在兒童中重度感音神經性聽力損失的應用

1。助聽器型別選擇,①此類程度的聽力損失兒童無法接收大部分日常交流資訊,故嚴重影響其今後的言語發育,建議明確診斷的前提下,儘早雙耳佩戴助聽器;②由於兒童年齡較小,建議使用耳背式助聽器,便於更換耳模與其他聽覺輔助裝置相連;③陡降型感音神經性聽力損失的兒童可以考慮選擇有移頻功能的助聽器,來補償高頻聽力不足,移頻後對聽力損失兒童高頻聽力損失的補償有明顯的改善,但可能會增加助聽器的失真而影響對語言的清晰度,且效果的個體差異較大,建議透過聽覺康復訓練後再來決定是否開啟移頻功能。

2。助聽器除錯,如上所述,建議使用WDRC助聽器,由於兒童外耳道結構的特殊性及其對小聲的要求,建議使用DSL[i/o]兒童驗配處方公式,並使用真耳分析,幫助除錯,保護殘餘聽力。與輕度聽力損失兒童一樣,中重度的聽力損失兒童的語言學習也需要較成人高的信噪比,建議使用合適的助聽輔件,慎重開啟降噪功能。

3。助聽輔件的使用,兒童在言語學習的過程中比成人需要更高的信噪比(SNR),故可以使用頻率調製(FM)、電感線圈,拾音輸入、紅外助聽系統、聲場放大,藍芽無線技術等輔助技術,拾取最強、最清晰訊號的同時實現雙耳互傳。

助聽器驗配在兒童中重度感音神經性聽力損失的應用

4。聲反饋控制,中重度聽力損失聽力損失者的助聽器需要更多的增益來滿足他們的聆聽需求,兒童也不例外,這恰恰意味著他們助聽器發生反饋的機會遠遠超過輕度聽力損失的助聽器佩戴者。聲反饋可以透過以下幾個方法解決:①增加麥克風與受話器出聲口間的距離,如受話器外耳道內建技術。②正確佩戴和及時更換耳模,指導家長正確的耳模佩戴方法。一般情況,0~3歲兒童每2~3個月更換一次,3~5歲每3~6個月更換一次,5歲以上每6~12個月更換一次。③更換助聽器耳模傳聲管,避免因傳聲管的老化、破裂造成聲反饋和佩戴的舒適性。④外耳道內耵聚積易產生聲反饋,故應保持外耳道清潔。⑤降低助聽器增益是解決助聽器聲反饋的下策,但卻是最有效的一種方法,僅在保證助聽效果不受影響的前提下才被考慮。⑥選擇有自動反饋控制的助聽器,在助聽器除錯前應對助聽器與耳模佩戴在聾兒的耳朵上進行真耳的反饋控制測試,透過測試可以觀察到在足夠的助聽器增益範圍內,耳模鬆緊與通氣孔的大小是否合格,能否滿足聾兒增益補償的要求而不會產生反饋。

聲橋助聽器建議患者在發現聽力問題以後應儘早干預,去醫院儘早治療或者去專業的聽力機構瞭解更多針對聽力障礙的方案,早發現早治療及時提高患者及家庭的生活質量。