原創 心血管王醫生 心血管王醫生

今天門診來了一位男性，姓黑，39歲，一位少數民族朋友。

進門就說：醫生你一定要給我好好看看，我還年輕，不想吃藥。

王醫生：您是怎麼不舒服？

黑先生：也沒有啥不舒服，就是前天晚上偶然間量了一個血壓，有點高，後來量了好幾次，還是高，我覺得肯定是搞錯了，我從來就沒有高血壓。

王醫生親自給黑先生量了血壓166/110；過了5分鐘，王醫生再次給黑先生量了一次162/104；後來也排除了近期情緒波動及睡眠不好鄧原因。看來確實血壓偏高。

黑先生：不可能，半年前我們單位體檢，我血壓還正常，我這麼年輕怎麼可能高血壓呢？不可能，不可能，我可不吃藥，吃了一輩子就毀了……

黑先生像所有剛發現高血壓的人一樣，不願面對，但沒辦法，這是事實！

無論如何迴避，我們都得面對，逃避只能讓問題越來越糟糕。

為啥半年前血壓正常，現在高血壓了？

心血管王醫生的解釋：

任何疾病都有一個發生、發現的過程，比如高血壓，終歸有一個表現出來的時間點。以前沒有，不代表以後也沒有。人吃五穀，難免生老病死，大多數慢性疾病，您都會覺得是突然發生的，其實疾病在體內已經潛藏了好久，只不過被發現或表現出來了的時間是您認為突然的那個時間。

比如我們經常說，那誰誰誰突然癌症了，突然心肌梗死了，突然腦梗死了，其實仔細想想哪一個是突然的，這些疾病都是逐漸形成，某一天表現出來的罷了。

高血壓更是這樣，大部分人沒有症狀，都不會去測量血壓，以至於我國目前有2。7億高血壓人，可是知曉率不足50%，也就是說我們有多一半都不知道自己血壓高。平均每4個人就一個，我們怎麼敢保證那1個不是我們自己。

更可怕的是，高血壓沒有症狀，不代表就沒有危險，您覺得每天發生那麼多腦出血、腦梗死、心衰、心梗、腎衰，都是憑空來的？大部分都和高血壓沒有控制有密切關係。

所有，半年前沒有高血壓，不代表您現在血壓不高；應該說多虧這麼早發現，如果幾年後您才發現血壓高，說不定心臟都已經擴大了……

看來，測量血壓尤為重要，那麼我們多久測一次血壓呢？

1、高血脂、糖尿病的人

最好每個月測1～2次血壓，三高一方面基本上都屬於富貴病、遺傳疾病，另一方面這三種疾病有高聚集性，且和心腦血管疾病密切相關，也就是說當發現糖尿病、高脂血症的時候，高血壓說不定就不遠了，所以要勤監測。

2、高血壓喜歡的人

肥胖、長期過量飲酒、吸菸、吃飯口味重、有高血壓家族史的人，是高血壓的高危人群，應每半年測1次血壓。這幾種情況都屬於高血壓的高危人群，很多肥胖者血壓都會偏高，且年齡更小，有的甚至十幾歲，需要排除繼發性高血壓；吸菸酗酒本身就會導致高血壓；口味重，一方面主要指高鹽，因為高鈉目前仍是高血壓發病的一個重要原因；父母均有高血壓的朋友，自己患高血壓的可能性50%左右，父母一方有高血壓，自己患高血壓的可能性30%左右。所以這部分人最好半年測一血壓。

3、臨界高血壓，血壓一直在140/90左右徘徊

大多數處於臨界水平，又不能診斷，但也不能排除，那麼最好每天測量血壓。

正常高值 ：收縮壓120～139mmHg 和 舒張壓80～89mmHg

高血壓 ：

收縮壓≥140mmHg 或 舒張壓≥90mmHg

並且積極改善不良生活方式，透過生活方式看是否能夠讓血壓重新回到安全地帶，就需要我們每天監測。

4、已經是高血壓的人：

A、穩定者

每週選1～2天，早晚各測量1次。透過生活方式及降壓藥，最近一段時間血壓比較平穩，建議一週測一兩次即可。

B、血壓波動大

應每天早晚各測1次。這種血壓本身還沒有控制理想，或者近期因為種種原因導致血壓不平穩者，建議每天早晚測量，直至血壓持續達標後，恢復上一條。

C、季節交替

部分人血壓受溫度變化大，尤其夏天低，冬天高，所以季節交替要多測了，如夏季血壓稍偏低就需要減少降壓藥，冬季血壓稍偏高，考慮是否需要加降壓藥。

D、不舒服，隨時測量

如果有不舒服比如頭暈、眼花、頭疼、腦脹、胸悶、憋氣等等不舒服，一定要想到是不是血壓波動引起的，這樣第一時間先排除血壓問題，簡單便捷。所以我們一直強調監測血壓，也就是您需要了解自己平時的血壓水平，才能判斷不舒服的時候，是不是血壓波動引起的，如確實是血壓引起，找找原因，儘可能聯絡醫生給出建議。

專家

解讀

其實測量一個血壓，真的沒那麼難，花不了幾分鐘，養成監測血壓的習慣，沒壞處，尤其有家族史或高血壓的高危人群，以及高血壓的朋友。

提醒：大多數高血壓沒有症狀，不量不知道，一量嚇一跳。

不要等到腦梗死、腦出血、心衰、心肌梗死、腎衰了才發現自己是高血壓！

黑先生不要奇怪自己怎麼就高血壓了，因為高血壓太普遍了，我們都有可能；黑先生不要覺得自己年輕就高血壓了，20幾歲的高血壓大有人在；黑先生不要以為吃降壓藥就把自己毀了，不吃降壓藥任由血壓高，那才是把自己毀了。

現代生活方式的改變，使得我們的血壓噌噌噌的往上漲，進而形成惡性迴圈，遺傳加重更多的人患高血壓；所以我們只能從小，從生活的一點一滴去預防高血壓：遠離菸酒、低鹽低脂低糖飲食、堅持有氧運動、控制體重、規律作息、自我調節釋放壓力、開開心心。

【心血管王醫生版權】

原標題：《半年前黑先生血壓正常，現在為什麼血壓160/100，有沒有搞錯？》