造口術前為何要定位標記?

很多造口朋友都有過這樣的經歷:手術前一天,醫護人員會在腹部上各種“塗鴉”,還會要求擺各種姿勢:平躺,座式,立正,蹲下,彎腰,這究竟是鬧的哪一齣啊?

造口術前為何要定位標記?

圖片來源於網路,與本文無關

您先別急,今天小編就給大家聊聊關於“造口定位”這些事兒

造口定位:

根據手術方式,透過患者各種體位,確定造口在腹壁的最佳位置,用定位筆做好標記。

為什麼要做腸造口定位?

1。 便於患者術後能自行護理

2。 選擇足夠且平坦位置貼上造口袋,保證造口袋貼上穩固,提高生活質量

3。 減少併發症:造口位置不理想,容易滲漏引起皮炎,影響造口袋貼上;造口位置不在腹直肌內,後期還可能引起造口旁疝,造口脫垂等。

4。 儘量保持生病前的穿衣習慣:在不影響治療的前提下,所定位置隱蔽、不在繫腰帶處,方便護理。可以儘早迴歸正常生活。

定位時間:

一般在術前1-2天內,過早定位,沐浴,穿衣等影響標誌的清晰度;術晨定位,時間匆忙,容易造成緊張。

如何定位造口的位置?

術前選擇造口位置對造口者是非常重要的。一個位置選擇得當可以使術後生活過得更有信心。

因此理想中的造口位置位於臍部下方脂肪最高處的腹直肌內,患者自己能看見並且手能觸及,遠離瘢痕、褶皺、面板凹陷、骨隆突處,患者坐、立、躺、彎腰、左右傾斜均感舒適,周圍面板無褶皺。

根據手術型別(病情、手術方式)確定造口位置。一般乙狀結腸造口、降結腸造口位於左下腹部;迴腸造口、泌尿造口位於右下腹部;橫結腸造口位於左或右上腹部

(見下圖)

造口術前為何要定位標記?

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一個位置選擇得當、結構完美的腸造口可以使患者以後的生活過得更加有信心。若因造口位置選擇不當,則會影響造口袋與面板間貼上的密合度,排洩物容易滲漏而刺激造口周圍面板,引起面板的紅腫、潰爛、疼痛和感染;另外還會導致造口脫垂、造口旁疝、造口回縮和狹窄等併發症的發生。

溫馨提示

因病情得不可預估性,造口不一定完全在預定的位置。

腹部過於肥胖或消瘦的造口朋友,術前標記的造口位置是滿意的,但術後也可能出現凹陷、褶皺及貼上造口袋困難的情況

發生造口旁疝和造口脫垂是多因素的,術前定位是為了儘量的避免。