躁鬱症的分類及成因

分類

躁鬱症分成第一型躁鬱症、第二型躁鬱症與環性心境障礙(Cyclothymic disorder),其症狀大致相同,但表現形式差異較大。

躁鬱症的分類及成因

一型雙向情感障礙主要表現為抑鬱與躁狂同時發作或於短時間內迅速交替,或可同時表現出抑鬱和躁狂的症狀,發作至少存在兩週以上。

二型雙向情感障礙主要表現為抑鬱和躁狂交替,但是躁狂或抑鬱的發作時間較長,躁狂發作持續一週以上,抑鬱發作至少持續存在兩週以上,躁狂如嚴重至需要住院可不受此限制。

環形心境障礙(Cyclothymic disorder)表現為長時間的心境不穩定,期間有若干抑鬱和輕躁狂的週期,且沒有一種抑鬱或躁狂的表現的嚴重度和持續時間足以符合躁狂或抑鬱發作(中/重度)的標準,可伴有正常心境間歇期。

青少年躁鬱症,多是從一種輕微情緒交替違常引起。簡單來說,情緒違常跟躁鬱症一樣具有“情緒愉悅、亢奮”與“情緒低落”兩種狀態交替的特徵,但強度不及躁鬱症的標準。一定比例之擁有迴圈情緒病徵的兒童,在青春期會轉變成躁鬱症。

成因

躁鬱症發生的原因因人而異,目前還無法明確斷定。通常有特殊學習需要的資優生都會被誤會或被診斷為躁鬱症。可以確定的是,其成因與遺傳以及壓力都有關係。極少量樣本的雙生子(雙胞胎)研究顯示,此種疾病的成因的確存在可能的遺傳因素,環境影響較大。

躁鬱症的分類及成因

對於第一型躁鬱症,其(先證者)發病一致率在同卵雙生子(同卵雙胞胎)中約為40%,在異卵雙生子(異卵雙胞胎)中則為0-10%。從第一型躁鬱症、第二型躁鬱症及迴圈性情感症的總和來看則為42% vs。 11%。各種躁鬱症總的遺傳可能性是0。71。這與單相抑鬱症(憂鬱症)相符合。如果將單相抑鬱症和雙相躁鬱症的發病率一同加進來觀察,其發病一致率為67%(同卵)和19%(異卵)。與同卵雙生子(同卵雙胞胎)相比,異卵雙生子(異卵雙胞胎)相對較低的發病一致率可說明“相同的家庭環境對於是否造成此類疾病之影響是有限的。”

發病的可能原因

1。後天大環境誘發加上先天基因影響腦部在處理情緒情感相對低。