清代名醫王清任說：“古人立方效者，必是親治其症，屢驗之方。”

其創制的

血府逐瘀湯

，正是他和後世醫家屢次效驗，可治多種病症的好方。

有關“血府”的說法，《內經》早有記載：“夫脈者，血之府也。”這裡所指的血府是脈。脈是血液執行的管道，簡稱血管。血液在脈中循行於全身，所以將脈稱為“血府”。血府逐瘀，便是逐血中的瘀滯，讓脈行順暢。

但王清任創制的血府逐瘀湯，針對的是“胸中血府”。中醫認為，心肺位於胸中，肝位於胸脅。心行血肝藏血，肺朝百脈，肺心肝功能失常易產生血流方面的病變，或出現氣滯血瘀的病候，甚至因氣機不暢引起精神類疾病。

表現為：

血瘀胸中，氣機阻滯，清陽鬱遏不升，造成胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺，且有定處。

胸中血瘀，影響及胃，胃氣上逆，故呃逆乾嘔，甚至水入即嗆。瘀久化熱，則內熱目眩昏厥，入夜潮熱。瘀熱擾心，則心悸怔忡，失眠多夢。鬱滯日久，肝失條達，故急躁易怒。

另外，唇暗或兩目暗黑，舌質暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊，均是瘀血徵象。

結合《內經》之血液在脈中執行不息，

貫通五臟六腑，四肢百骸，包括佈於胸中這一點，血府逐瘀湯以活血化瘀，行氣止痛之功，廣泛應用於因胸中瘀血而引起的多種病證。

包括冠心病心絞痛、風溼性心臟病、胸部挫傷及肋軟骨炎之胸痛，以及腦血栓形成、高血壓病、高脂血症、血栓閉塞性脈管炎、神經官能症、腦震盪後遺症之頭痛、頭暈等屬瘀阻氣滯者均可用其治療。

也就是說，本方不但可治胸中血瘀、血行不暢，還可通治一切氣滯血瘀之證。

前面提到，治胸中血瘀，主要是指心肝肺之血瘀，

當歸

是血中聖藥，行心之血，調肝之氣，養血和血，可預防它藥活血而造成耗血，故而王清任大人點兵點將第一個想到的就是它。

另有桃仁、紅花、赤芍、川芎這些歸屬肝經的重要人物。

桃仁破血行瘀。

紅花活血通經，散瘀止痛。

赤芍清熱涼血散瘀止痛。

川芎搜肝氣，補肝血，潤肝燥，行氣活血。

互相配合不傷肝，溫和有力逐血瘀。

且赤芍，桃仁，川芎紅花還在心經行血

，既行心血，又暢肝氣，既讓氣中之血活動起來不淤滯，又讓血中氣機活動起來不凝滯，讓血液如一潭流動的活水，祛瘀生新，逐走滯塞。

而

柴胡

，疏肝昇陽和胃，由於清氣在下，則生飧洩，濁氣在上，則頭痛身重等。柴胡之昇陽，能使濁氣隨降，既能解表退熱，又能調暢氣機散氣滯，氣行血便也活起來了。

牛膝

，治肝陽眩暈，引藥下行。不僅能讓治療的病位往下，更可讓所逐之瘀血下行。就像古代流放犯人，牛膝就是那個押解犯人的衙役。

是本方逐瘀之點睛。

加上

生地

清熱滋陰涼血，可令上藥行氣又無傷陰之弊，並可防血熱引起頭暈止眩，甚至瘀熱於心引起失眠心悸等。

桔梗

，擔負著通肺理氣的重要職責。而枳殼是歸屬脾胃經的，看起來與前述兵將不合拍，但用方講究排兵佈陣，環環相扣，脾胃位處中焦，擔負著運轉之責，就像一個交通樞紐，調暢上中下之氣機，並可防胃氣上逆引起乾嘔等。

桔梗枳殼與牛膝相遇

，相當於桔梗在上游，枳殼在中游，牛膝在下游，每一河段都有人負責，整個的氣機血液便運轉起來了。

由此，

血府逐瘀湯

既能升達清陽， 又可降洩下行，逐瘀滯，使氣血和調。全身與之相關的病症都可用其治療。

組成：當歸 生地各9克 桃仁12克 紅花9克 枳殼 赤芍各6克 柴胡3克 甘草3克 桔梗4.5克 川穹4.5克 牛膝10克。

水煎服。

血府逐瘀湯廣泛流傳後，醫家們用它治好了無數頑固病症，屢被效驗，甚至被用於傷科的治療。比如鄧鐵濤老教授曾治療一位被手推車壓傷胸部的患者，經其他法治療十多天，胸痛仍甚，用此方內服，藥渣復煎，加酒、醋各一兩，熱洗痛處，3日後痛消，繼服數劑（並加外洗）以鞏固療效。

1、出血性疾病，長期服用血府逐瘀丸可以導致凝血功能障礙，

出現胃部出血或者是皮下出血等出血性疾病。甚至導致區域性皮膚髮紅、發癢和皮疹，如蕁麻疹等情況。

2、可能會導致胃腸出現區域性刺激症狀，

導致胃灼熱、反酸、噁心、嘔吐，甚至嚴重的腹痛和腹瀉。

提醒提醒：

每個人身體情況不同，文中提到的方藥，宜根據情況辨證加減，建議在醫生指導下進行。（圖片來自網路，如有侵權，請聯絡刪除）

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