轉移，對於腫瘤患者來說可不是個好訊息。
早期腫瘤能夠以追求治癒為目標，但當腫瘤發生轉移，治療難度增大，治療方式受限，追求治癒就比較難了。不過隨著醫學研究的深入，對腫瘤轉移的治療不斷實現新的突破，而
寡轉移患者就是其中的受益者
。
將寡轉移腫瘤患者中位無進展生存期延長3倍
近日，發表於國際權威雜誌《JAMA Oncology》上的研究指出：對於寡轉移的非小細胞肺癌患者，在區域性消融治療（包括手術、放化療等治療）的基礎上，使用免疫治療藥物帕博利珠單抗（Pembrolizumab，俗稱“K藥”），
患者的中位無進展生存期延長了近3倍，中位總生存期達到3年半
。
關於寡轉移
寡轉移，顧名思義是指出現少數或者數量稀少的轉移，通常≤5個。這是一種腫瘤轉移過程中的中間狀態，是介於侷限性原發瘤及廣泛性轉移瘤之間生物侵襲性較溫和的階段。
該研究納入51名寡轉移的非小細胞肺癌患者，他們的轉移灶不超過4個，並且所有的病灶都完成了區域性消融治療。
其中有45名患者，在區域性消融治療後的4-12周開始給予Pembrolizumab治療，每3周給藥一次（200mg），共給藥8次。8次後，如果患者沒有出現疾病進展的徵象，則再繼續給藥8次。
患者接受治療情況
中位隨訪25個月後，發現區域性消融+帕博利珠單抗治療讓
患者的中位無進展生存期達到19.1個月，而以往只接受區域性消融治療的患者只有6.6個月
，足足延長了近3倍（95%CI，9。4-28。7個月；P=0。005）。而且，從患者接受區域性消融治療開始計算，患者的
中位總生存期達到近3.5年
（41。6個月，95% CI，27。0-56。2個月）。
中位無進展生存期資料
中位總生存期資料
更多研究資料：
從使用帕博利珠單抗治療開始計算，患者的中位無進展生存期為18。7個月；
1年總生存率達到90。9%；
2年總生存率達到77。5%。
而且，研究結果指出，
區域性消融治+Pembrolizumab治療是安全的，也沒降低患者的生活質量
。
不過研究人員也表示，對於總生存期資料還需要進一步的分析。
腫瘤轉移，真的不等於沒有機會
事實上，寡轉移患者應該對自己有信心。
非小細胞肺癌
研究指出，EGFR突變寡轉移性非小細胞肺癌患者，在一線EGFR-TKIs治療期間，不論是對所有轉移部位的鞏固性區域性消融治療（全LAT組），還是對原發腫瘤或部分轉移部位的鞏固性區域性消融治療（部分LAT組），都可以
顯著改善患者的疾病無進展生存期和總生存期。
前列腺癌
與接受標準治療（觀察或者化療）的患者相比，接受消融治療（放療）和/或手術治療的寡轉移性前列腺癌患者的
無進展生存期較優
（STOMP以及ORIOLE臨床試驗）。
結直腸癌
一項臨床試驗對於114名轉移灶數量有限的結直腸癌肝轉移患者肝切除術後，進行中位49個月的隨訪，32%的患者沒有轉移復發，
10年總生存率為77%。而存在明顯復發轉移患者的10年總生存率僅為13%
（P
感謝臨床研究的科學家們以及參加臨床試驗的患者們，同時，期待更多的研究成果能夠轉化到臨床實踐中，為患者帶來更好的療效。
參考文獻
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