咳嗽是人類清除呼吸道或喉嚨中微生物、體液、異物、粘液和體液的反射動作。腹部肌肉、肋間肌和橫膈膜劇烈收縮後,反射動作將空氣排出。這種有力的收縮會導致胸內和腹內壓力的突然增加。
此外,當人體咳嗽時還會使身體出現瞬間的劇烈震動,在腹壓增大、腰椎後弓的情況下,這種震動不僅會進一步加大椎間盤向後突出的程度,還會使椎骨周圍的肌肉、韌帶、神經等軟組織受到瞬間的猛烈牽拉。這種牽拉有時會導致腰部肌肉的痙攣和韌帶的損傷,出現腰部劇烈的疼痛。
由咳嗽引發的背部肌肉痙攣
長期吸菸者反覆咳嗽。反覆非黏膜性咳嗽會導致腹部、肋間、椎旁(背部)和膈肌反覆收縮。長時間的乾咳會導致背部肌肉疲勞。在少數情況下,疲勞的椎旁背部肌肉會出現疼痛性痙攣,從而導致背部疼痛。這種肌肉痙攣常常限制活動。
咳嗽後椎旁肌肉微撕裂和扭傷
背部的穩定性取決於肌腱和韌帶的正常解剖結構和功能。脊柱還將上半身的重量傳遞到腿部。持續乾咳或溼咳會導致背部肌肉劇烈收縮。缺乏運動、長期生病和營養不良會使椎旁肌肉變弱。當患有肌肉無力的個體持續咳嗽數小時時,就會發生椎旁肌肉的微撕裂。
在用力咳嗽期間收縮肌肉的壓力變化會導致肌肉纖維分離,從而導致微撕裂。椎旁背部肌肉正常結構的破壞會導致背部疼痛等症狀。同樣,劇烈咳嗽也會導致肌腱損傷,從而導致背痛。
咳嗽後韌帶扭傷導致背痛
椎骨、小關節和椎間盤透過韌帶固定在相鄰的骨骼或軟骨上。嚴重的持續咳嗽很少引起韌帶微撕裂。這種韌帶損傷會導致嚴重的背痛。營養不良、避免運動和長期患病的人在咳嗽後會觀察到這種韌帶拉傷。小關節疼痛也是由支撐小關節的韌帶的韌帶扭傷引起的。
椎間盤突出和突出
椎間盤由髓核和外周纖維環組織形成。劇烈的咳嗽會增加髓核的壓力。透過纖維環的外周纖維覆蓋物彈出。咳嗽後髓核移位導致纖維環微撕裂。咳嗽導致盤髓核透過纖維環導致椎間盤膨出,或在少數情況下透過破裂的纖維環突出導致椎間盤突出。椎間盤突出或突出導致背痛。
骨質疏鬆性椎體骨折
骨質疏鬆症會導致骨骼變脆,因為缺乏鈣和骨骼結締組織薄弱。持續反覆咳嗽會導致椎管和背部壓力增加。這種壓力變化經常導致椎體骨折,從而導致背痛。
咳嗽後背痛的症狀
咳嗽引起的背痛可以從輕微到嚴重。背痛可能與肌肉刺痛、麻木和無力等症狀有關。這些症狀表明可能受壓的神經和椎間盤突出或突出。
疼痛
由椎旁肌肉痙攣引起的咳嗽後單側或雙側背痛位於脊柱一側。
咳嗽時因小關節刺激或勞損引起的背痛經常放射到大腿後部和臀部
咳嗽後的背痛可能會導致下背部、臀部和骨盆的肌肉緊張和痙攣。
一陣陣咳嗽後,突然劇烈的背痛沿著腿向下蔓延,這表明可能存在椎間盤突出或突出。
患有骨質疏鬆症的長者可能會因椎骨或橫突骨折而劇烈咳嗽後出現劇烈的背痛。
刺痛和麻木
刺痛和麻木的症狀表明脊神經可能受到刺激或擠壓。如在患有骨質疏鬆症以及椎間盤突出或突出的個體中所見,在椎骨骨折後觀察到這種情況。
限制背部運動
由於背部肌肉痙攣並引發更高強度的疼痛,背部運動受到限制。坐下或躺下時,個人常常害怕移動或改變位置。這種限制有時會使病情惡化並導致背部肌肉痙攣。
走動限制
咳嗽後突然出現背痛的人通常害怕走動,因為偶爾他可能會經歷劇烈的疼痛,疼痛強度更高。長時間站立或坐著時觀察到劇烈疼痛。
背部僵硬
脊柱中段兩側收縮的椎旁肌肉在觸診時感覺緊繃僵硬。背部僵硬會導致難以改變姿勢,例如站立或坐下或躺下。
治療
1.冷療法的使用:
這種方法是使用冰塊來減輕疼痛並減輕炎症。冷療法收縮肌肉並縮小血管以阻止腫脹並減少所有疼痛訊號。
2.使用Tens療法:
TENS 是經皮神經電刺激的縮寫,如果出現背痛,使用Tens療法能很好地減輕疼痛。
3.使用熱療:
熱療用於治療許多背痛型別,尤其是治療肌肉痙攣。
4.休息:
引起背痛的輕微肌肉痙攣通常會隨著休息而好轉。休息可以緩解肌肉疲勞,之後疼痛會減輕,痙攣也會得到緩解。
5.背部按摩:
背部按摩是輕柔按摩或深層按摩。在初始階段,個人可能無法忍受深度按摩,因此從輕按摩開始,然後在 3 至 5 天后考慮進行深度按摩總是有益的。前 2 周每週進行 2 至 3 次按摩,然後每週進行兩次按摩,直到痙攣得到緩解。
如何避免打噴嚏腰疼
在想打噴嚏時,不管手裡工作多忙,都要直起腰或雙手托住腰;
彎腰提重物時,最好屈膝挺腰,使重心儘量靠近軀體中軸線,以減輕對腰部的扭力;
有車族最好在座椅上加一個腰託,可在急剎車或顛簸時保護腰椎。
需要伏案工作、整天面對電腦的人每隔40分鐘到1小時應起身活動。
加強體育鍛煉,增加肌肉力量。由於水的浮力可消除體重對椎間盤的負荷,因此上班族可在週末多去游泳。
腰椎不穩的前兆多為腰背痠痛,此時要引起重視,及時到醫院就診,在醫生的指導下進行預防或治療。