哪些基因異常會影響白血病康復?

在白血病治療效果以及生存率提高的背後,分子生物學技術也在不斷進展完善,對白血病細胞分子遺傳學改變的瞭解也不斷深入。

根據目前醫學研究上報道白血病至少數10種融合基因,已經認識到大部分的白血病患者中存在著染色體結構畸變,包括:

一、缺失

二、重複

三、倒位

四、易位

哪些基因異常會影響白血病康復?

這些情況會進而導致原癌基因及抑癌基因結構變異,原癌基因啟用或抑癌基因失活,產生新的融合基因,編碼融合蛋白。有些基因是調控細胞增殖、分化和凋亡的轉錄因子,當基因發生變異,直接影響了下游訊號傳遞途徑,導致細胞增殖能力增強、凋亡障礙,分化障礙等,產生白血病表型。

這幾種常見基因不正常,會影響到白血病治療與預後

第一種,BCR-ABL融合基因,可出現在95%以上的慢性粒細胞白血病。或是急淋伴隨,患者預後效果的好壞,與融合基因的型別有一定關係;

第二種,急性早幼粒細胞白血病特有的PML-RARa融合基因,對APL患者用全反式維甲酸誘導緩解治療,其預後可觀;

第三種,MLL相關融合基因異常,則往往提示白血病患者病情治療預後差,死亡率高。

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哪些基因異常會影響白血病康復?

綜上,在臨床上一些典型的白血病融合基因更是特異性分子診斷標誌,並可關乎到治療的效果以及病人預後好壞。從細節上劃分,融合基因對於每一位白血病患者的確診、治療效果評測以及後續預後好壞、生存期長短都具有一定的意義。

在早期的診斷及時明確基因位點異常可以儘快制定應對治療之策,進而提高患者預後!

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