概述

交叉韌帶腱鞘囊腫發病率低，其好發於青壯年 。

病因

交叉韌帶囊腫的發病機制至今不明， 目前認為主要病因包括交叉韌帶黏液變性，關節滑膜組織的異位，關節滑膜疝入交叉韌帶軟組織區域，多能間充質細胞的增殖，創傷後區域性結締組織的變性等。

解剖基礎

交叉韌帶為關節滑膜外結構，兩者之間的三角間隙（ TSC） 為無滑膜覆蓋的結締組織，因此在交叉韌帶完整的情況下，關節腔積液不能進入交叉韌帶及兩者之間的三角間隙，證實了交叉韌帶腱鞘囊腫絕非單純的關節腔積液的區域性聚集。

影像特點

ACL、PCL、交叉韌帶間（ TSC） 囊腫三亞型中，以ACL發病率最高，其次為PCL，TSC囊腫，ACL囊腫股骨端發病比例最高，PCL囊腫後下緣發病率較後上緣高。ACL及交叉韌帶間囊腫以淺分葉為主，而PCL則以無分葉為主。

三類囊腫各具有其MＲI特異性表現

ACL囊腫的特異性表現為韌帶纖維束的分離，該徵象矢狀面觀察最佳。ACL脛骨端囊腫可延伸至髕下脂肪墊區域；

交叉韌帶間囊腫較大時跨過TSC間隙呈啞鈴型生長， 透過TSC間隙的窄頸相連通，交叉韌帶間囊腫較小時位於TCS間隙， 矢狀位可見囊腫位於 PCL 的前下方，將其歸為韌帶間囊腫；

PCL 囊腫位於後交叉韌帶後緣，呈橢圓形，單囊或多囊，不累及後交叉韌帶。

鑑別診斷

包括半月板旁囊腫、局灶性積液、色素沉著絨毛結節性滑膜炎（ PVNS） 、滑膜血管瘤、滑膜肉瘤等。

內側半月板后角旁囊腫向內延伸並位於 PCL 後緣時需要同 PCL囊腫鑑別。

局灶性積液存在與關節滑膜囊或關節隱窩相連的證據， 可同交叉韌帶囊腫相鑑別。

交叉韌帶囊腫特定的發病部位及訊號特徵， 可與 PVNS、滑膜血管瘤、滑膜肉瘤鑑別。