女子宵夜時突發胸痛,禍根是3天前吃魚時1個動作,醫生:勿大意

王女士跟朋友相約晚上出去聚一聚,吃點宵夜,聊聊天。沒想到正聊著突然王女士面露痛苦,雙手捂住胸口,滿頭大汗,直呼胸口疼,並且沒多久就暈過去了,嚇得朋友趕緊呼救。馬上店鋪老闆和其他的熱心顧客趕過來,老闆趕緊撥打了120,大傢伙手忙腳亂,直到救護車趕到才鬆了一口氣。

女子宵夜時突發胸痛,禍根是3天前吃魚時1個動作,醫生:勿大意

救護車趕到後給王女士檢查了一番,血壓偏低:80/50mmHg,並且立即送往醫院,在運動途中,王女士悠悠醒過來了,但是仍然大汗淋漓,甚至喘不上氣。醫生毫不猶豫用120車上的心電圖機給王女士做了心電圖,因為王女士的症狀很像是急性心肌梗死。但是心電圖的結果並沒有心肌梗死的表現。醫生也不敢掉以輕心。因為一次心電圖也不能保證肯定沒有心肌梗死。只能給她上了心電監護,動態觀察。

到了醫院之後王女士被馬上送進了搶救室,而且在這過程中,王女士的胸痛並沒有明顯緩解,並且感覺呼吸都很痛苦,大口呼吸就會疼痛加劇。王女士的老公也趕到了醫院,醫生還讓他簽署了病危通知書。請了心內科、重症監護室等多學科會診,並且給她檢查了血常規、肝腎功能、心肌酶、肌鈣蛋白等,還做了胸部的CT,而且上了一些陣痛的藥物。

但是抽血檢驗的結果出來也沒有心梗的提示。醫生也很納悶,後來還給她做了動脈的血管造影,看片子也沒有主動脈夾層或者撕裂。對此,醫生們也是摸不著頭腦,明明王女士的血壓一直偏低,有休克的指徵,但是不知道原因所在。

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直到放射科醫生仔細看了片子之後,發現患者雖然沒有明顯的主動脈夾層、肺栓塞等指徵,但是CT顯示食管粘膜下有一個長度1釐米的細長的高密度影,可能是魚骨頭。嚇得其他醫生煥然大悟。仔細看了片子,再把家屬和朋友叫過來,問了一遍,今天有沒有吃魚、雞等有骨頭的食物,有沒有被嗆到。

朋友們想了想,說沒有啊,我們晚上吃的宵夜都是沒有骨頭的純烤肉和粥,並沒有點魚或者帶骨頭的肉類。但是王女士的丈夫想起來說3天前有吃過魚。再問了一下王女士,她說,3天前吃魚的時候確實有被骨頭刺到喉嚨,但是當時她吞了點飯就把骨頭壓下去了。

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看來這個骨頭不是被飯懟到胃裡消化了,而是卡到食道里了。沒辦法,只有再叫上消化科醫生一起來會診看,消化科醫生說魚刺紮在食道的可能性很大,可以做胃鏡進一步取出,但是王女士血壓太低,做胃鏡風險很大。

經過ICU醫生和麻醉師的評估,最後還是決定拼一拼,因為不做胃鏡,萬一扎穿食管刺破血管也是有可能的。經過多方專業的保航,終於在胃鏡下成功取出了罪魁禍首的魚刺。取出第二天,王女士的血壓就平穩了,沒多久就出院了。

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總結

王女士這次死裡逃生的經歷實在是讓人感慨不已。小小的魚刺一不小心也是可以威脅生命的。所以不要小瞧魚刺卡喉這麼一件小事,不要錯誤處理,類似用饅頭等食物帶下魚刺、或吃醋溶化魚刺的做法,都不靠譜,或許偶爾僥倖小的魚刺沒什麼傷害,但大的魚骨頭,如果因為錯誤處理導致刺傷更深,後果或不堪設想。

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