大家或多或少都有過飯後肚子疼的經歷，大多時候覺得是脹氣或岔氣了，挺一挺就過去了，可如果經常這樣，就要引起注意了。
《生命時報》
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採訪專家，列出要警惕的肚子疼，並教你如何按「痛感」辨病。
受訪專家
浙江省人民醫院消化內科主任醫師 潘文勝
中國醫師協會健康管理與健康保險委員會委員 沈雁英
中國醫療保健國際交流促進會中老年醫療保健分會委員 李國東
飯後老肚子疼，警惕6種病
在某些情況下，飯後腹痛可能與飲食不當、劇烈運動有關，比如過量食用生冷刺激，或被汙染的食物和水等。排除常見外界因素後，腹痛還可能與某些疾病有關，需要引起重視。
01
消化不良
表現為餐後飽脹、中上腹痛或燒灼感，可分為器質性和功能性消化不良。
前者一般病因明確，比如消化性潰瘍、惡性腫瘤或糖尿病等疾病；後者就是平時最常提到的消化不良，胃鏡檢查無法發現異常，也難以查出器質性病變等原因。
建議
45歲以上的人，出現消化不良症狀進行性加重或消瘦、貧血、黑便、吞嚥困難等，需全面排查器質性病因；45歲以下、無上述症狀者，可進行胃鏡檢查以及幽門螺桿菌檢測。
02
胃潰瘍
多見於季節交替時，主要表現為長期反覆發生的慢性腹痛，疼痛多發生在飯後0。5~1小時內，可持續數分鐘至數小時，病情較重者還可出現嘔血、黑便，任何年齡段都可發生，但以40~60歲最為多見。
建議
懷疑胃潰瘍時，患者需及時進行胃鏡檢查及幽門螺桿菌檢測。
03
慢性胃炎
幽門螺桿菌感染、自身免疫疾病以及十二指腸-胃反流等因素均可導致慢性胃炎，以幽門螺桿菌感染最常見。
長期飲用濃茶、烈酒、過於粗糙的食物，也可導致胃黏膜的反覆損傷。但大部分患者通常無症狀，可能出現餐後中上腹隱痛、飽脹、反酸、噁心等。
04
胃癌
大部分早期胃癌患者無明顯症狀，少數人可有飽脹感、消化不良等輕微不適，常被認為是普通胃炎而被忽視。
隨著病情進展，可出現類似胃炎、胃潰瘍的症狀，比如上腹隱痛，往往在餐後比較明顯。此外，還可出現食慾減退、反酸、噁心嘔吐、黑便及體重下降等症狀。
05
慢性腸繫膜缺血
常發生在患有心臟病、周圍血管病的老年人身上，典型症狀是腹痛，多出現在餐後15~30分鐘，1~2小時後疼痛逐漸減輕，但定位不明確。
隨著疾病進展，症狀可逐漸加重，呈現持續性鈍痛和痙攣性絞痛，蹲位、俯臥位時疼痛可減輕。
06
腸易激綜合徵
腹痛、腹部不適是腸易激綜合徵的主要症狀，可在進食後出現，但較少在夜間發作，排氣或排便後可緩解，以中青年（18~59歲）最為多見。
食物過敏、不耐受等飲食因素、焦慮抑鬱等不良情緒均可誘發或加重症狀。
除上述疾病外，有些急性疾病也以飯後腹痛為主要表現，但起病急、進展快，需立即就醫。
胃十二指腸潰瘍穿孔
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上腹部常有刀割樣疼痛，並迅速蔓延至整個腹部，出現板狀腹，即肚子像木板一樣硬。
急性膽囊炎：
一般在吃油膩食物後發生，主要表現為右上腹絞痛，有時會向右肩、右腰背部放射；暴飲暴食或大量飲酒可導致急性胰腺炎，腹痛主要位於左上腹，劇烈且持續，伴有噁心嘔吐，但嘔吐後疼痛不緩解。
因此，一旦
頻繁出現飯後腹痛或不適
時，無論是懷疑飲食，還是疾病引起，都應及時去醫院就診，避免貽誤病情。
飯後七個習慣傷健康
“飯後百步走，能活九十九”“飯後一支菸，賽過活神仙”……關於飯後習慣的諺語有很多，不少人會習以為常地照做。其實，飯後有些做法不僅傷腸胃，對全身健康都有害。
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飯後喝濃茶
吃了火鍋或油膩的菜，很多人喜歡喝杯茶來解解油膩。茶雖然含有維生素和茶鹼等營養物質，但飯後喝並不是一個好的選擇。
因為這樣會使食物中的蛋白質與茶葉中的單寧酸結合形成沉澱，影響蛋白質吸收；而且，紅肉中含有豐富的鐵，茶葉中的鞣酸會影響鐵的吸收，長此以往易導致缺鐵性貧血。
正確做法：
飯後至少半小時後再飲茶，量也不要太多，儘量飲用淡茶。
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飯後吸菸
飯後點支菸”是不少男性的常見做法，但這個時候吸菸卻比平時吸菸的危害要高出很多。
煙本身含有六百多種有害物質，飯後人體處於消化吸收的狀態，全身血液迴圈和基礎代謝加速運轉，若此時吸菸，菸草內的毒素會透過血液到達身體的各個部位，尤其對消化道、呼吸道、肺功能影響最大。
正確做法：
飯後忌吸菸。即便是平時，也最好能完全戒菸。
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飯後大量喝水
米飯、饅頭吃乾了，肉菜吃鹹了，飯後大量喝水也不可取。因為立刻飲水會稀釋胃液，減緩其對食物的消化和吸收，易引發腹脹等不適。
正確做法：
如果覺得飯後口乾難忍，建議少量飲水，不可一下喝太多。
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飯後吃水果
水果含有大量水分、膳食纖維和維生素，很多人習慣飯後食用來幫助消化。但飯後胃已經處於被食物填滿的狀態，血糖也逐漸上升，立刻進食水果不僅會加重胃負擔，影響食物正常消化，還會使血糖升得更快。時間久了，易誘發消化系統疾病和糖尿病。
正確做法：
最好在飯後2小時後再吃水果，也可以在兩餐之間吃。
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飯後唱歌
剛吃完飯，身體中的血液多集中在胃部，大腦處於缺血狀態，此時如果唱歌，會增加大腦的興奮度，使得用於幫助消化的血液趕來支援大腦，導致胃部缺乏血液供應，影響正常消化。
正確做法：
想飯後唱歌娛樂一下，最好在1小時後進行。
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飯後開車
飯後大腦缺乏血液供應，身體反應能力也會跟著下降，馬上開車極易引發錯誤操作或發生緊急情況時反應遲鈍。
正確做法：
飯後最好休息30分鐘後再離開，司機群體更要注意。
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飯後運動
有些人覺得吃撐了，就想去溜達一下消消食，但這種“飽腹感”只是胃感覺到了脹滿，營養卻還沒被吸收進體內，身體仍處於“飢餓”狀態。
如果此時匆忙起身而走，會有一部分血液集中到運動系統，延緩了消化液的分泌，容易誘發功能性消化不良。
飯後馬上運動對患有高血壓、糖尿病、胃下垂及做過胃部切除手術的人群尤其不利。
正確做法：
如果想散步，建議飯後休息至少10分鐘再進行，若吃得過飽則需適當延長休息時間。
飯後散步應該緩步慢行，走路的速度適合控制在每分鐘30步左右。太極、慢跑、跳舞等中強度運動，最好在飯後30分鐘至1小時後進行。
三餐後半小時各有最佳養生法
不少人注重養生，會按照季節進行。其實，一天之內各個時段也有不同的養生重點。三餐後就是保養的黃金時間。
早飯後半小時
吃點富含維生素的水果，如獼猴桃、櫻桃等。然後漱口，做叩齒、轉舌運動，以健齒潔齦，增強口腔咀嚼能力。
老人可用手反覆按摩膝關節，幫助胃經通暢。坐著抬腿10分鐘，放鬆心情、消水腫。還有，不妨用十指代替木梳，從前往後、自下而上梳頭，按摩頭部的百會、後頂等穴位，有醒腦、引氣、通關開竅的作用。
午飯後半小時
午飯不要吃太飽，不然影響心臟正常收縮和舒張，油膩食物還會增加血黏稠度，引發冠狀動脈病變。
餐後喝杯酸奶、打個盹，是很愜意的。但不要吃完馬上睡，因為進餐後胃腸蠕動加快，體內大量血液集中到消化系統，大腦供氧明顯下降，最好午餐結束半小時後再休息。
如果太陽不是太強烈，可短時間曬曬後背，幫助身體合成維生素D，促進鈣質吸收，預防骨質疏鬆。夏天炎熱，曬太陽時間不要過長，以免中暑和曬傷。
晚飯後半小時
這是散步鍛鍊的好時光，進行30分鐘左右，可增強胃腸蠕動，促進血液迴圈，減少脂肪堆積。此外，在一天的尾聲可以泡泡腳，消除一天的疲勞。▲
本期編輯：鄧玉
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