葉酸、鈣、魚油和輔酶Q10都是市面上常見的保健品，它們到底能不能預防心血管疾病呢？

葉酸和維生素B可防中風

1、儘管很多人服用維生素和礦物質補充劑，但目前沒有證據表明它們可有效預防心血管病。

2、葉酸和維生素B可降低中風風險，甲鈷胺和氧化鈷胺可能優於氰鈷胺。

3、吃植物性食物是增加微量營養素攝入的一種安全方法。

補鈣或有害

1、觀察性研究顯示，血中25-羥基維生素D水平較低，心血管風險增加。但隨機臨床試驗顯示，補充維生素D不能降低心血管風險。

2、目前不支援透過補充維生素D來促進心血管健康，而且要想維生素D處於最佳水平，應透過生活方式調節，比如多吃可促進維生素D水平升高的食物，或適量曬太陽。

3、一些研究發現，補鈣可能增加心血管病風險。

4、目前資料提示，補鈣應慎重，日常鈣攝入應主要靠食補。

魚油（ω-3脂肪酸）：證據尚需積累

1、對於無動脈粥樣硬化性心血管病者，推薦每週至少吃2份脂肪含量高的魚，以攝入足量的ω-3多不飽和脂肪酸。

2、對於某些人來說，補充ω-3多不飽和脂肪酸可能會降低心血管病風險；每天補充2~4 g ω-3魚油膠囊，可將血甘油三酯水平降低25%~40%。

3、海洋來源的ω-3多不飽和脂肪酸之所以有心血管獲益，可能是由於其本身的多效性作用，包括減輕炎症、改善斑塊成分和穩定性、改變細胞膜，而非其降甘油三酯作用。

4、關於ω-3多不飽和脂肪酸對心血管預後的改善作用，目前的臨床研究結果不一致。

有他汀肌肉相關症狀，或可補充輔酶Q10

1、輔酶Q10是細胞產生能量的基本物質。

2、服用他汀的患者體內組織中可能會缺乏輔酶Q10，從而導致肌肉症狀（肌肉疼痛、肌痙攣、肌無力）出現。對於有他汀相關肌肉症狀的部分患者，補充輔酶Q10是一種有效的治療方法。

3、在心衰患者中觀察到的某些特徵可能與血液和組織中缺乏輔酶Q10有關，但輔酶Q10在心衰患者中的作用仍需要大規模隨機臨床研究進一步來驗證。他汀相關輔酶Q10缺乏可能在舒張性心衰患者中發揮作用，這也需要進一步驗證。